冠状动脉异常起源主动脉检查

　　检查项目：心血管造影

　　1、胸部X线检查：显示心影显著增大，左心缘饱满隆起，心尖圆钝，向外下方突起至左腋部，并向后遮盖脊柱，肺野血管充血，但搏动较弱。

　　2、心电图检查：常呈现前外壁心肌梗塞征象，L1和AVL导联呈现Qr型和T波倒置，V5V6呈现深的Q波，常伴有T波倒置，左侧心前区导联显示ST 段抬高，且常有左心室肥厚征象。

　　3、右心导管检查：冠状动脉侧支循环丰富的病例由于来自主动脉的右冠状动脉血液经侧支循环进入左冠状动脉再流入肺动脉，于是肺动脉血液含氧量增高，在肺动脉水平可显示左至右分流，肺动脉压力亦可增高。

　　4、超声心动图检查：显示左心室扩大，心肌收缩力明显减弱。切面超声心动图和超声脉冲多普勒检查可显示左冠状动脉异位起源于肺动脉。

　　5、血清酶测定可查到肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高。

　　6、放射性核素心肌显像：用201TI作心肌显像可显示心脏前外方病损区心肌不显影。

　　7、选择性心脏血管造影检查：心血管造影检查是确诊冠状动脉异位起源的可靠方法。