变异型心绞痛为自发性心绞痛的一种。1959年,Prinzmetal等将冠状动脉痉挛引起的缺血性心绞痛命名为“变异性心绞痛”,指出此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。疼痛主要由于冠脉痉挛所致,其半年内发生心肌梗死及死亡者较多。...
详细介绍》
老年人变异型心绞痛病因 绝大多数(90%以上)心绞痛系由冠状动脉粥样硬化性病变引起,当粥样硬化性病变造成的狭窄超过50%~75%,在心肌耗氧量增加,而冠状动脉血流又不能增加时,即可发生心肌缺血导致心绞痛发作。其他心脏病如主动脉瓣狭窄或反流也可引起心绞痛,尤其是老年人,由于主动脉瓣的退行性变可使瓣膜增厚、僵硬或钙化,少数可发展为钙化性主动脉瓣狭窄,严重时可导致冠状动脉血流减少而引起心绞痛。先天性二叶主动脉瓣至...
老年人变异型心绞痛症状 常见症状:心慌、胸痛、气短 指出此心绞痛的发作与活动无关,疼痛发生在安静时,发作时心电图ST段抬高,发作过后ST段下降,不出现病理Q波。其六个月内发生心肌梗死及死亡者较多。变异型心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。...
老年人变异型心绞痛检查 检查项目:心电图检查、动态心电图、心脏彩超 冠脉肌细胞内细胞器中Ca2+含量增多,较大冠脉中5-羟色胺受体异常。 1.心电图特点 (1)发作时心电图呈ST段暂时性提高,伴对应导联ST段压低,发作缓解后迅速恢复正常。 (2)多数病例可见ST段抬高的同时,T波增高变尖。发作缓解后原ST段抬高导联可出现T波倒置。 (3)发作前ST段呈压低或T波倒置,发作时可...
老年人变异型心绞痛鉴别 1、急性心肌梗死:疼痛部位与心绞痛相仿,但是性质更加剧烈,持续时间多超过30分钟。 2、肋间神经痛和肋软骨炎:前者疼痛常累及1-2个肋间,但并不一定局限在胸前,为刺痛。 3、心脏神经痛:患者常诉胸痛,但为短暂性的刺痛或持久性的隐痛,患者常常喜欢不时的大吸一口气或作叹气样呼吸。...
老年人变异型心绞痛并发症 变异性心绞痛可导致急性心肌梗死及严重心律失常,甚至心室颤动及猝死。...
老年人变异型心绞痛预防 1.适当的体育锻炼以提高心肌的功能,促进冠状动脉侧支循环的形成。 2.尽量避免诱发心绞痛发作的因素,如吸烟、饮酒、情绪激动等。 3.劳逸结合。 4.合理的营养,少用高脂肪食物。 5.预防和积极治疗诱发心绞痛的疾病,如高血压、肥胖症、糖尿病等。...
老年人变异型心绞痛治疗 1.常规治疗 (1)一般治疗:镇静、吸氧、心电监护,去除病因,消除患者紧张情绪,治疗危险因素如高血压,高血脂,糖尿病等。 (2)药物治疗: ①硝酸酯类药:通过其扩张冠状动脉作用可有效地终止心绞痛发作,也可预防发作。由于多数病人在夜间凌晨时发作,宜每6小时服用硝酸异山梨酯(消心痛)加以预防,也可应用长效硝酯类如长效单硝酸异山梨酯。 ②钙拮抗剂:用于治疗变异性心绞痛是重大进展。可...
老年人变异型心绞痛饮食 1、老年人变异型心绞痛吃哪些食物对身体好: 多吃富含维生素和膳食纤维的食物。 如新鲜蔬菜、水果、粗粮等; 多吃海鱼和大豆有益于冠心病的防治 平时多吃有利改善血管的食物 如大蒜、洋葱、山楂、黑木耳、大枣、豆芽、鲤鱼等食物; 2、老年人变异型心绞痛最好不要吃哪些食物:控制盐的摄入量 少吃盐,盐的主要成分是氯化钠,长期大量的食用氯化钠,会使血压升高血管内皮受损。心绞痛的 患者每天的盐...