老年人心脏性猝死(senile sudden cardiac death,SCD)是指由心脏原因引起的意想不到的,在症状开始1h内发生的自然死亡。在美国,据估计心脏性猝死的发生率每年20～40万例,占所有心血管病死亡患者的50%以上。发生心脏性猝死后,复苏的成功率估计只有20%左右。并且估计有80%的心脏性猝死患者不能活到出院,而幸存的患者有50%在3年内死亡。由此可见,心脏性猝死是危及人民生命的主要死亡原因之一,应引起临床医生和患者的高度警惕,并早期进行有效的预防治疗。...
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老年人心脏猝死病因 1.冠心病 冠心病(急性缺血事件，慢性缺血性心脏病)是心脏性猝死的最常见的原因。对心脏性猝死的尸检发现，大约80%的患者具有不同程度的冠状动脉病变，大约2/3以上的患者为2支或3支以上的病变。心肌梗死后伴有左心功能下降或严重室性心律失常的患者，心脏性猝死的发生率显著增加。 2.心肌病 扩张型心肌病的心脏性猝死率为2%，在伴有室性心律失常时心脏性猝死率可明显增加。而肥厚性心肌病患者中心...
老年人心脏猝死症状 常见症状：心前区隐痛、胸闷、心慌气短、心悸、呼吸异常、意识丧失、心脏骤停 心脏性猝死的临床过程可分为4个时期： 1.前驱期 在心脏性猝死前的数天或数周，甚至数月可出现胸痛、气促、乏力、软弱、持续性心绞痛、心律失常、心衰等症状，但有些患者亦可无前驱症状，瞬即发生心脏骤停。 2.终末事件期的表现 由于猝死原因不同，终末事件期的临床表现也各异。典型的表现包括...
老年人心脏猝死检查 检查项目：心电图、动态心电图（Holter监测）、二维超声心动图、M型超声心动图（ME）心肌酶四项、肌钙蛋白、电解质 1.心电图 目前已知，心肌肥厚是心脏性猝死的标志性心电图。QRS波群高电压和侧壁导联明显的间隔部Q波的出现可能是猝死的危险因素。大面积前壁心肌梗死的患者，心电图出现右束支阻滞，6个月的猝死风险约30%。 2.动态心电图(Holter) 动态心...
老年人心脏猝死鉴别 临床上须与晕厥、癔症或癫痫相鉴别。心脏骤停和心脏性猝死几乎均发生在原有器质性心脏病的病人，其中约80%的基本病因是冠心病。但文献上亦有报道少数无心脏病证据(临床及组织学检查)的“正常人”发生猝死。心脏性猝死是心脏病死亡的最常见形式。注意病症的鉴别。...
老年人心脏猝死并发症 猝死可引起酸碱和水电解紊乱可再发心肌梗死等。各种心脏病都可导致猝死，但心脏病的猝死中一半以上为冠心病所引起。可以引起心肺功能异常，影响正常呼吸，循环。引起出汗，腹泻，腹胀，呼吸功能异常。影响患者的心里恐惧，焦虑症，失眠，健忘等病症。 ...
老年人心脏猝死预防 1.针对病因和各种可变的危险因素进行预防治疗。如戒烟、酒，降压，降脂等治疗。 2.临床中发生心脏性猝死的机制主要为室颤等恶性室性心律失常。因此，对心脏性猝死的预防，关键就是对恶性室性心律失常的预防。一般为一级预防和二级预防。一级预防指在有发生恶性室性心律失常的危险，但尚无临床恶性室性心律失常发生的人群，应预防恶性室性心律失常的发生。如无禁忌证，应用β-受体阻滞药。对慢性充血性心力衰竭患者，在...
老年人心脏猝死治疗 心脏性猝死的紧急治疗：①心肺复苏(CPR)。早期、有效的措施至关重要(具体措施请参阅心肺复苏)。②进一步的心脏生命支持(ACLS)。早期除颤对改善存活至关重要。大约40%心脏性猝死患者在医务人员到达时发现有心室颤动。目前至少有两个正在进行的前瞻性随机临床实验，研究胺碘酮在院外心脏性猝死患者对电击难治性心室颤动中的作用。有一个实验的初步结果提示胺碘酮是这类患者急诊治疗的有效药物。 心脏性...
老年人心脏猝死饮食 老年人心脏猝死当发作的时候多数人是不会保留住生命的，所以这个情况是需要在平时做好身体的养护措施才可以的。 平时需要注意适当的多吃一些富含微量元素和维生素的食物，多进食一些优质的蛋白质，避免吃生冷辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒。 注意避免熬夜，避免劳累，避免情绪变化太大为宜。...
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