甲状腺功能亢进症(甲亢)是指由于甲状腺激素分泌过多所致的临床综合征,常伴有甲状腺肿大、眼球外突及基础代谢率增高等表现。儿童甲亢主要见于弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。患有Graves病孕妇的胎儿约有2%在出生后会呈现甲亢症状,这是由于母体内高浓度的促甲状腺素受体刺激性抗体经胎盘进入胎儿所致,患儿通常在生后3个月左右逐渐缓解。...
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小儿甲状腺功能亢进病因 引起甲亢的常见病因除了弥漫性毒性甲状腺肿外,能引起儿童甲状腺功能亢进的其他病因有慢性淋巴性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、甲状腺腺瘤、McCuneAlbright综合征、甲状腺癌、碘过多诱发甲亢、TSH分泌过多、垂体性腺瘤下丘脑性甲亢医源性甲亢等。 1.结节性毒性甲状腺肿 又称Plummer病。其病因同Graves病。甲状腺呈结节状增生某些可发展为腺瘤。有人认为结节可有“自主”性功能亢进所致。 ...
小儿甲状腺功能亢进症状 常见症状:眼球突出、烦躁不安、怕热多汗、多食多饮、消瘦、甲状腺肿大、心慌 大多数患儿在青春期发病,<5岁者少见。儿童甲亢临床过程个体差异很大,一般症状逐渐加重,症状开始到确诊时间一般在6~12个月。本症初发病时症状不甚明显、进展缓慢,常先呈现情绪不稳定,上课思想不集中易激惹多动和注意力不集中等轻微行为改变。典型的症状与体征有以下表现: 1.交感神经兴奋...
小儿甲状腺功能亢进检查 检查项目:甲功五项、血常规、肝功能 1.实验室检查 主要测定血总T3(TT3)、总T4(TT4)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)及超敏感TSH即可确诊甲亢疾病初期,临床症状轻微时,常先出现T3升高,以后再出现T4增高并出现典型临床症状甲亢复发早期亦常见T3先升高,后再出现T4升高的情况。甲亢治疗中症状尚未完全控制时,亦可只见T3升高认识T3型甲亢对甲...
小儿甲状腺功能亢进鉴别 1、 Graves病 甲亢合并TRAb阳性可确诊。 TGAb与TMAb阳性提示自身免疫性甲状腺病。 2、 桥本氏病 早期可表现为甲亢,甲状腺质地较硬,表面可有结节,TGAb与TMAb滴度高,持续时间长。 3、 单纯性甲状腺肿 多见于青春发育期,对甲状腺激素的生理需要量增加,除甲状腺肿外,甲功正常。 4、 其他疾病 突眼应与眼部本身的肿瘤、感染、球后出血鉴别,多为单侧眼病变,绿色瘤...
小儿甲状腺功能亢进并发症 可并发甲状腺危象,甲状腺危象病死率极高,但在儿童极少见。诱因包括感染、劳累、精神刺激、手术前准备不充分等。由于大量甲状腺激素释放至血中可出现高热、烦躁不安、大汗、心动过速、脱水、休克、谵妄及昏迷等。...
小儿甲状腺功能亢进预防 遗传因素加不良环境因素,如精神刺激、情绪波动、思想负担过重以及青春发育、感染等均可诱发本病发生。如与家人、同事及上级发生矛盾,或工作劳累紧张,其中以长时期或强烈的精神刺激较为多见。在缺碘地区,甲状腺肿大发病率很高,服用过多碘盐可以引起甲亢。在非缺碘区,服碘过多也可诱发甲亢。当遭受精神刺激、感染等应激时,体内免疫稳定性被破坏,“禁株”细胞失去控制,其结果引起产生TSI(甲状腺刺激免疫球蛋白)的B...
小儿甲状腺功能亢进治疗 小儿甲亢的治疗不同于成人,在口服药、手术切除及核素碘治疗三者中,首选为口服药,一般需口服治疗2~3年;桥本病导致者可缩短些。疗法的选择应根据患儿年龄、病程、甲亢类型、甲状腺大小、药物反应、有无桥本病、家长能否坚持治疗等。仅在药物治疗无效时才考虑手术或用核素碘疗法。 1.一般治疗 在疾病期间应注意休息在读学生免修体育课。避免外来的刺激和压力,饮食应富有蛋白质糖类及维生素等。 2.甲巯咪唑(...
小儿甲状腺功能亢进饮食 饮食必须注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身症状。 维生素的供给。应多食富含维生素A、维生素BI、维生素B2、维生素C的食物,多食用新鲜蔬菜及水果、适量的动物肝,最佳的维生素C摄入量为每日100毫克。 膳食调配: l、直选食物:根据病人平时的饮食习惯,可选用各种含淀粉食物,如米饭、面条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等;各种动物食物,如...