此病是以鼻黏膜息肉及广泛的可触及的皮下局限性肿块为特征,病原菌为冠状虫霉(Conidiobolus coronatus),感染初始于鼻中隔,渐至鼻窦、喉部及面部中心区的皮下组织,病人多生活于非洲热带雨林,尤其是尼日利亚。...
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虫霉病病因 (一)发病原因 病原菌为冠状虫霉(Conidiobolus coronatus),感染初始于鼻中隔,渐至鼻窦、喉部及面部中心区的皮下组织,以鼻黏膜息肉及广泛的可触及的皮下局限性肿块为特征。 (二)发病机制 初发时前鼻甲肿胀,进展较慢,偶可进展较快波及黏膜、鼻孔、口部及鼻窦。病变常为双侧,偶可单侧,肿块扩大可导致邻近组织无痛性毁损。组织中菌丝较易被HE染色,但PAS、Gridly则不易着色...
虫霉病症状 常见症状:前鼻甲肿胀、鼻塞、流涕、角膜白斑 初发时前鼻甲肿胀,进展较慢,偶可进展较快波及黏膜、鼻孔、口部及鼻窦。病变常为双侧,偶可单侧,肿块扩大可导致邻近组织无痛性毁损。肿块可触及,与其上方皮肤不粘连,但可与下方组织结构黏着,凸凹不平,推动鼻甲向中隔方向可阻塞鼻孔通道。伴发的水肿可波及颊部、前额、嘴唇,眼皮也可因肿胀而闭合,导致眼的角膜白斑,X线显示鼻窦不透明...
虫霉病检查 检查项目:实验室检查、组织病理检查 1.直接镜检 取一柔软完整的囊穿刺液或感染的鼻黏膜刮屑作KOH涂片见宽菌丝,偶见分隔,菌丝壁见有双折光性,分枝。 2.真菌培养 沙堡培养基(不含放射菌酮)上菌落初为白色光滑,渐变为淡棕色,菌落镜检可见单核细胞状大小的分生孢子的孢子囊。 组织病理:组织中菌丝较易被HE染色,但PAS、Gridly则不易着色,CMS染色也较弱...
虫霉病鉴别 急性筛窦炎:是急性鼻窦炎的一种,即筛窦气房黏膜急性感染,筛窦炎的发病率高于额窦炎与蝶窦炎,次于上领窦炎。特别是因筛窦发育较早,儿童期极易发炎。筛窦炎在儿童中常并发眼眶蜂窝炎及脓肿。 药物性鼻炎:是不恰当的用药(主要是鼻腔用药)长期持续作用,损害鼻粘膜纤毛的结构,从而影响鼻粘膜的生理功能,产生临床病症。是一种慢性鼻炎。 鼻炎:是鼻腔粘膜和粘膜下组织的炎症。表现为充血或者水肿,患者经常会出...
虫霉病并发症 主要导致鼻腔局部的并发症,肿块扩大可导致邻近组织无痛性毁损,同时肿块可与下方组织结构黏着,凸凹不平,推动鼻甲向中隔方向可阻塞鼻孔通道。伴发的水肿可波及颊部、前额、嘴唇,眼皮也可因肿胀而闭合,导致眼的角膜白斑,通气空间消失,黏膜增厚,病人血象正常,不发热。...
虫霉病预防 虫霉病主要是热带雨林气候,冠状虫霉感染鼻腔粘膜、鼻窦、喉部及面部中心区皮下组织,导致了鼻甲肿胀、粘膜水肿等症状以及邻近组织的无痛性损毁。所以预防的重点是避免去热带雨林地区,避免深入热带丛林,必要时请做好防护措施,以免引起冠状虫霉感染。...
虫霉病治疗 治疗主要是给予碘化钾治疗(30mg/kg),连续治疗3个月以上。类固醇、甲氧苄啶(磺胺增效剂)和磺胺甲恶唑及两性霉素B也可选用。同时可以对症治疗,鼻塞明显的,可以使用曲安奈德鼻喷剂、盐酸萘甲唑林滴鼻液等收缩鼻甲,改善鼻塞,也可以考虑鼻腔灌洗治疗。 本病预后较好。...
虫霉病饮食 1.避免去热带雨林地区,避免深入热带丛林,必要时请做好防护措施,以免引起冠状虫霉感染。 2.注意饮食生活规律,保持良好心态,避免受凉、劳累,饮食宜清淡,避免辛辣刺激食物和油腻食物,避免抽烟喝酒,以免导致抵抗力下降,而容易引起感染。 3.精神要愉快,生活要有规律,不要过度劳累,适当锻炼,提高机体免疫力。 ...