食管源性胸痛是指由食管疾病或食管功能障碍引起的胸痛。其典型症状为烧心伴有胸骨后或胸骨下发作性疼痛,呈挤压性或烧灼样,多在饭后30~60分钟发生,特点与“心绞痛”极为相似。刺激性食物、运动、情绪紧张均可诱发,亦可自发性发作。...
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食管源性胸痛病因 1.胃食管反流病(GERD) 是食管源性胸痛最常见的病因,也可见于食管溃疡及其他消化道疾病。 2.食管动力障碍 包括食管体部高幅蠕动性收缩、“胡桃钳”食管、弥漫性食管痉挛、贲门失弛缓、高压型食管下括约肌以及一些非特异性食管运动异常等。...
食管源性胸痛症状 常见症状:胸痛、烧心、吞咽困难、反酸、食管痉挛、呕吐、腹痛、咳嗽、咳痰、钝痛、疼痛、吞咽痛 1.胸痛 食管源性胸痛的特点与“心绞痛”极为相似,常误认为“心绞痛”。表现为胸骨后或剑突下挤压性绞痛,但大部分患者含服硝酸甘油后症状无缓解。小部分同时合并心源性胸痛及食管源性胸痛的患者,服用硝酸甘油后症状缓解,二者常难以鉴别。 2.食管症候群 包括烧心、反酸、上腹...
食管源性胸痛检查 检查项目:心电图、动态心电图(Holter监测)、食管钡餐透视、食管造影、食管压力测定、食管24hpH监测、内镜检查 1.反复发作性胸骨后或胸骨下疼痛的患者,首先应进行心脏方面的检查,常规心电图、运动实验、心肌标志物、冠脉造影等。如无阳性发现,应考虑是否有食管因素存在。食管钡剂造影亦是常规的初筛检查,可疑者可行内镜检查以确定食管有否食管炎、肿瘤以及裂孔疝等。 ...
食管源性胸痛鉴别 1.心源性胸痛 食管源性胸痛的症状酷似“心绞痛”,所以,首先要进行有关心血管方面的检查,包括心电图及其运动试验和冠状动脉造影,经上述检查大部分心源性胸痛可以诊断。但有些患者即使冠脉造影完全正常,也不能完全排除隐匿的心血管因素。如Prinzmetal血管痉挛 (Prinzmetals vasospasm)和微血管性心绞痛(microvascular angina)或称X综合征(syndrome ...
食管源性胸痛并发症 目前暂无关于此病的并发症报道! ...
食管源性胸痛预防 本病暂无有效预防措施,早发现、早诊断、早治疗是本病预防和治疗的关键。一旦发病,应积极治疗,预防并发症的发生。...
食管源性胸痛治疗 食管源性胸痛的治疗首先应缓解症状,消除患者对“心脏病”的恐惧心理,同时积极地针对不同的食管疾病进行病因学治疗,治疗措施如下。 1.胃食管反流及LES低压或功能不全性胸痛的治疗 以预防反流、减少胃酸分泌和促进胃酸清除为原则。药物治疗包括: (1)抑制胃酸分泌:H2受体阻滞药(西咪替丁、雷尼替丁及法莫替丁等),质子泵抑制剂(奥美拉唑、兰索拉唑等),均能减少胃酸分泌,从而减少酸性胃内容物...
食管源性胸痛饮食 避免饮酽茶、烈酒、浓咖啡和进食辛辣、过冷、过热和粗糙食物。 脂肪能够刺激胆囊收缩素的分泌引起食道下端括约肌张力降低,促使胃食管反流,同时使胃、十二指肠压力差颠倒,造成十二指肠内容物反流入胃,由于进过多的脂肪可延缓胃的排空,增加上腹部不适感,使胃膨胀。 因此平时应注意饮食中少用肥肉、奶油及烹调油,应以煮、炖、氽、烩、蒸为主,少吃和不吃油炸食品。食物蛋白质可刺激胃酸分泌,刺激胃泌素的分泌,胃泌...