脱疽指发生于足趾或手指处之疽。临床以足趾为多见。亦名脱痈、脱骨疽、脱骨疔、敦痈、甲疽、蛀节疔、蜣螂蛀。出《刘涓子鬼遗方》卷四。因患病日久不愈可使趾落,故名脱疽,其病多因过食厚味,致使郁火毒邪蕴于脏腑,加之肾阴亏损,不能制火而发;或因外感寒湿毒邪,营卫不调,气血凝滞而成。《外科正宗》云：“脱疽者,外腐而内坏也……其形骨枯筋纵,其秽异臭难辨,其命仙方难治。”本病发病经过缓慢,症见初起患趾色白发凉,麻疼,日久患趾如煮熟红枣,痛如火烧,逐渐由红转暗变黑,足趾常自行脱落并可染及五趾。创面极难收口。如肢节脱落后渐见新肉护骨者为向愈现象。治宜和营活血,温经通络,或滋阴降火,和营解毒。可选用解毒济生汤、阳和汤、顾步汤、四妙勇安汤、人参养荣汤等。外治宜去腐、生肌、止痛,早期不痛者宜用隔姜灸法,痛者可用大麦米煮饭、芙蓉叶各15克,捣贴以止痛,或附子、干姜、吴萸等捣敷脚心;如腐烂黑陷,痛不可忍者,宜用大甘草研极细末,香油调厚敷,每日一换,勿间断;腐去后再以生肌玉红膏及生肌散敷之;若已色黑坏死,则应手术切除之。该病相当于血栓闭塞性脉管炎和闭塞性动脉粥样硬化。现多采用中西医结合方法诊治,临床可分为寒凝络痹,气血郁滞,阴虚热毒,气血双虚四种类型。在实际治疗时,根据分型,多采用既定方剂为基础,同时又须辨证施治,酌情予以加减,疗效有所提高。...
详细介绍》
脱疽病因 本病主要是由于脾气不健，肝肾不足，寒湿侵袭，凝滞脉络所致。脾肾阳气不足、肝肾不足是发生本病的根本，寒冷刺激是发生本病的一个重要因素，此外还与长期吸烟、外伤等因素有关。四肢为诸阳之末，得阳气而温。脾肾阳气不足，不能温养四肢，复感寒湿之邪，则气血凝滞，经络阻遏，不通则痛;四肢气血不充，失于濡养，则皮肉枯槁不荣，汗毛脱落;肝肾不足，或寒邪郁久化热蕴毒，湿毒浸淫，脉络闭阻，肢末无血供养，而致趾(...
脱疽症状 常见症状：肢端缺血、患趾色白发凉麻疼、日久痛如火烧、由红转暗变黑、甚则趾(指)节脱落 脱疽是以肢端缺血性坏死，甚则趾(指)节脱落为特征的慢性疾病。相当于西医的血栓闭塞性脉管炎。本病发病经过缓慢，症见初起患趾色白发凉，麻疼，日久患趾如煮熟红枣，痛如火烧，逐渐由红转暗变黑，足趾常自行脱落并可染及五趾。创面极难收口。如肢节脱落后渐见新肉护骨者为向愈现象。...
脱疽检查 检查项目：组织病理检查、血象、血糖、血脂、血液生化、X线摄片、肢体超声多普勤、血流图、动脉造影 一、肢体抬高试验(Buerger氏试验) 患者平卧，患肢抬高45°，3分钟后，观察足部皮肤色泽变化;然后让病人坐起，下肢垂于床旁，观察肤色变化。若抬高后足趾和足底皮肤呈苍白或腊黄色，下垂后足部皮肤为潮红或出现斑块状紫绀时，称为阳性结果。 二、辅助检查...
脱疽鉴别 1.绝大多数发生于男性，年龄多在25―40岁之间。 2.好发于四肢末端，以下肢更为多见。 3.发病前有吸烟、寒冻、小腿外伤史等。 4.初期患肢有沉重、怕冷、麻木感，足趾有针刺样痛，小腿肌肉有抽搐样痛，并出现间歇性跛行。手足受冷后疼痛加剧，足背动脉搏动减弱无力。或伴有浅静脉迁移性血栓性静脉炎，有的在发病前即有此表现。 5.中期(初期至中期的病程较长)局部皮肤发冷，患肢抬高则皮肤颜色苍白，...
脱疽并发症 除上述血管方面的病理变化外，尚有神经、肌肉、骨骼等组织的缺血性病理改变。若并发局部感染，可出现发烧、畏寒、烦躁等全身毒血症状。肢端组织缺血更为严重，产生溃疡或坏疽。大多为干性坏疽，若继发感染，则呈湿性坏疽.细菌所产生的毒素或其它毒素进入血循环而产生的全身性中毒症状称为毒血症; 毒血症：是指细菌所产生的毒素或其它毒素进入血循环而产生的全身性中毒症状。 干性坏疽：干性坏疽与细菌感染...
脱疽预防 预防调护 戒烟是获得疗效和防止复发的首要措施。 注意防寒，尤其在寒冷季节要防止冻伤。防止肢体外伤，以免诱发或加重本病。 足部霉菌感染应积极治疗，以免诱发本病。 对因患肢剧痛而影响睡眠的病人，应防止坠床。 患肢功能锻炼，以改善患肢气血运行。...
脱疽治疗 虚寒型【证见】 患肢喜暖怕冷，触之冰凉，干燥，皮色苍白，感觉麻木、酸胀，呈间歇性跛行，疼痛遇冷加重，趺阳脉搏动减弱或消失。舌质淡，苔薄腻，脉沉迟细。 【治法】 温阳通脉，祛寒化湿。 【方药】 1.主方 独活寄生汤(孙思邈《备急千金要方》)合当归四逆汤(张仲景《伤寒论》)加减 处方：独活9克，桑寄生15克，牛膝9克，续断12克，当归12克，党参15克，桂枝15克，熟地黄12克，赤芍9克，...
脱疽饮食 毛冬青猪蹄汤：毛冬青根180克，猪蹄1只，加水煎3～4小时，吃肉喝汤，分3次1日服完，连续服l一3个月。 赤小豆红枣汤：赤小豆60克，红枣5枚，水煎至豆熟烂，加红糖适量，取汁代茶，每日1剂。 忌厚味辛辣之品，避免易致敏和刺激的食物，如鱼虾、浓茶、咖啡、酒类等。...
本站内容和图片均来自互联网,仅供读者参考,请勿转载与分享，如有内容和图片有误或者涉及侵权请及时联系本站处理。