系腺垂体分泌生长激素(GH)过多所致。青少年因骨骺未闭形成巨人症;青春期后骨骺已融合则形成肢端肥大症;少数青春期起病至成年后继续发展形成巨人症。本病早期(形成期),体格、内脏普遍性肥大,垂体前叶功能亢进;晚期(衰退期),体力衰退,出现继发性垂体前叶功能减退。...
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巨人症病因 1.垂体性 占绝大多数。包括GH细胞增生或腺瘤、GH/PRL细胞混合腺瘤、促泌乳生长激素细胞腺瘤、嗜酸细胞腺瘤等。 2.垂体外 异源性GH/及或GHRH分泌肿瘤(肺、胰腺癌、下丘脑错构瘤、类癌、胰岛细胞瘤)。...
巨人症症状 常见症状:多汗症、闭经、多饮、多尿、发作性嗜睡和食欲亢进、甲状腺肿大、食欲异常、异常高大、体型异常、女性不孕 起病缓慢,早期可无症状,而后逐渐出现面增长变阔,眉及双颧隆突,巨鼻大耳,唇舌肥厚,下颌渐突出,牙齿稀疏,鼻翼与喉头增大,语言钝浊,容貌趋丑陋。指趾粗短、掌跖肥厚,全身皮肤粗厚、多汗、多脂。少数甲状腺肿大,基础代谢率增高,甲状腺功能少数亢进。内脏普遍肥大...
巨人症检查 检查项目:四肢的骨和关节平片、头颅平片、血糖、葡萄糖耐量试验、生长激素、阿托品抑制GH试验 1.GH测定 基础值升高。 2.胰岛素样生长因子1明显升高(正常值75~200ug/L)。 3.血糖增高糖耐量减低,葡萄糖抑制试验 口服葡萄糖75g,服糖前及服糖后GH。正常服糖后GH1小时降至1ug/L以下,本病GH呈自主性分泌不受抑制。 4.钙、磷测定 ...
巨人症鉴别 应与皮肤骨膜肥厚症、空泡蝶鞍等鉴别。 皮肤骨膜肥厚症的X线表现主要为:四肢骨骨膜增生及骨干增粗,呈对称性,以胫腓骨和尺桡骨为主。骨膜早期呈锯齿状,随病程进展相互连接呈层状;骨膜以骨干远端最明显,且渐向近端蔓延,一般不累及骨骺和干骺端。 空泡蝶鞍多见于女性,尤以中年以上较胖的多产妇为多。头痛是最常见的症状,有时剧烈,可有轻、中度高血压。少数病人有视力减退和视野缺损,可呈向心性缩小或颞侧偏盲,...
巨人症并发症 易并发肾上腺皮质功能减退;性腺萎缩和性功能减退症;垂体前叶机能低下等症。...
巨人症预防 无相关资料 无有效预防措施。...
巨人症治疗 1.放射治疗 内照射和外照射(可用深度X光、钴60和重粒子等),多数较敏感,也可用x-刀,γ-刀立体放射治疗。 2.手术治疗 经蝶手术较好。如腺瘤大、混合瘤有鞍外发展者,需联合其他方法治疗。 3.药物治疗 (1)抑制GH分泌药物溴隐亭。氯丙嗪、庚啶等疗效不肯定。 (2)性激素可减轻症状。如甲孕酮(安宫黄体酮);己烯雌酚。两者可交替或同时服用。巨人症已达青春期或女孩身高超过165厘米...
巨人症饮食 应选择高蛋白质。高热量饮食以保证供给机体足够热量。对有糖尿病的病人应禁甜食。按糖尿病饮食及护理。因病人体型高大。主食量可较一般糖尿病人酌情增加。...