血清钾浓度低于3.5mmol/L(3.5mEq/L,正常人血清钾浓度的范围为3.5~5.5mmol/L)称为低钾血症。低钾血症时,机体的含钾总量不一定减少,细胞外钾向细胞内转移时,情况就是如此。但是,在大多数情况下,低钾血症的患者也伴有体钾总量的减少——缺钾(potassium deficit)。...
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低钾血症病因 1.钾摄入减少 一般饮食含钾都比较丰富。故只要能正常进食,机体就不致缺钾。消化道梗阻、昏迷、手术后较长时间禁食的患者,不能进食。如果给这些患者静脉内输入营养时没有同时补钾或补钾不够,就可导致缺钾和低钾血症。然而,如果摄入不足是唯一原因,则在一定时间内缺钾程度可以因为肾的保钾功能而不十分严重。当钾摄入不足时,在4~7天内可将尿钾排泄量减少到20mmol/L以下,在7~10天内则可降至 5~10...
低钾血症症状 常见症状:肌无力、发作性软瘫、四肢麻木、抽搐无力、甲亢危象、低血钾、心力衰竭、呼吸异常、心律失常、代谢性低钾、肠蠕动减慢、食欲缺乏、腹胀、恶心、便秘 临床表现的严重程度取决于细胞内外缺钾的程度及缺钾发生的速度,急性低钾血症症状比相同水平缺钾的慢性低钾血症严重。 1.神经肌肉系统 常见症状为肌无力和发作性软瘫,后者发作前可先有肌无力,虽然发作与血浆[K ]绝对...
低钾血症检查 检查项目:血常规、尿常规、血清钾测定、尿钾测定、心电图 1.血化验指标:血清钾浓度下降,<3 5mmol="" l="" ph="">7.45,钠离子浓度在正常低限或<135mmol/L。 2.尿化验指标:尿钾浓度降低,尿pH值偏酸,尿钠排出量较多。 3.心电图检查:最早表现为ST段压低,T波压低,增宽,倒置,出现δ波,Q-T时间延长,补...
低钾血症鉴别 低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症。 进一步的鉴别,应观察血容量状况和血压情况。若血压增高,则考虑醛固酮增多症、皮质醇增多症、liddle综合征等疾病;若血压正常,则考虑Batter综合征、Getelman综合征等疾患。 另外,低钾血症并...
低钾血症并发症 1、低钾血症并发有低钙,低镁,低钙时常表现为手足搐搦,它们的症状也可以相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、低钾血症可以引起各种类型的心律失常。 3、高钾血症:对于低钾血症的病人,由于治疗时过度地补钾,有可能因为治疗不当,反而引起高钾血症,故为了预防高家钾血症,可将氯化钾加入5%~10%的葡萄糖液中。 4、低钾血症还可以引起肾功能的病变,故治疗时应严格观察尿量。...
低钾血症预防 1、低钾血症发生率较高,其症状常被原发病所掩盖,易误诊。所以,对于长期少食,禁食,利尿或大量呕吐,腹泻患者,应及时补充钾盐。另外,在代谢酸中毒时,血清钾可能不低,当纠正酸中毒后,可出现低钾血症,低钾血症常伴有低钙,低镁,它们的症状相互混淆,应注意在补充钾的同时补充适当的钙、镁。 2、如果是出现了低血钾的话,可以选择口服补钾或者静脉给钾来改善症状,一般选择氯化钾,预防就是平时注意补充钾,比如多...
低钾血症治疗 1.急性低钾血症 应采取紧急措施进行治疗;慢性低钾血症只要血钾不低于3mmol/L,则可先检查病因,然后再针对病因进行治疗。 2.补钾 应根据血钾水平而决定。血钾在3.5~4mmol/L者不必额外补钾,只需鼓励患者多吃含钾多的食品,如新鲜蔬菜、果汁和肉类食物即可。血钾在3.0~3.5mmol/L时,要根据患者具体情况确定是否补钾。如果患者过去曾患心律不齐、充血性心力衰竭、正在用洋地黄治疗...
低钾血症饮食 1、黄芪粳米粥 [用料]:取黄芪60克,粳米50克,红糖少许。 [制法]:先将黄芪加水煎煮40分钟,取药汁与粳米共同煮粥,加入红糖烊化后食,每天2次,早晚各1次。 [功用]:具有补脾益胃的作用。 2、茯苓粳米粥 [用料]:取白茯苓15克(研成细末)、粳米50克。 [制法]:两者煮粥食,每天1剂。 [功用]:具有益心脾、利水湿、扶正祛邪的作用。 3、芡实粥 [用料]:芡实30克...