泌乳素瘤是由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素(PRL)引起的下丘脑-垂体疾病中常见的一种疾病,典型的临床表现有闭经、溢乳、不孕(育)、高泌乳素血症及垂体占位性病变。有临床症状的泌乳素微腺瘤一般不会长成大腺瘤。部分腺瘤有侵袭性,出现腺瘤增大及血PRL升高。在垂体功能性肿瘤中发生率占首位。女性发病率高于男性。...
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催乳素瘤病因 泌乳素瘤由垂体泌乳素细胞瘤分泌过量泌乳素所致,明确的发病机制不详,一方面可能与下丘脑调节垂体PRL细胞方面的功能紊乱有关,另一方面也可能与垂体PRL分泌细胞原发性内在缺陷有关。...
催乳素瘤症状 常见症状:闭经、闭经-乳溢-不育三联征、继发性闭经、性欲减退、视野缺损、骨质疏松、眼睑下垂、恶心与呕吐、头痛、男性不育、溢乳 泌乳素瘤引起的高PRL血症的临床症状因性别、年龄、高PRL血症持续时间及肿瘤大小的差异而有所不同。多见于女性,常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关。 1.女性PRL瘤 见于20~30岁女青年,常为微腺瘤。典...
催乳素瘤检查 检查项目:甲氧氯普胺兴奋试验、PRL水平测定 1.实验室检查 (1)基础PRL测定 血清标本可考虑早上10点左右抽取,采血前病人安静休息半小时。血PRL基础浓度通常小于20μg/L。 结果分析要考虑生理性、药物性因素的影响。血PRL在20μg/L以下:可排除高泌乳素血症;20-40ug/L:需要重复测定;20~200ug/L:可见于PRL瘤,但亦可见于其他...
催乳素瘤鉴别 病人有闭经-泌乳,男性性功能减退或不育,血清PRL水平明显升高,CT或MRI显像有垂体瘤存在,PRL瘤的诊断大多不困难,需要鉴别的是那些PRL水平轻度升高,伴有(或不伴有)鞍区占位病变等,临床上,在排除其他垂体腺瘤的基础上进行诊断。 PRL瘤的鉴别诊断主要围绕高PRL血症进行,当血清PIL呈轻至中度升高(未达到200nmol/L)者须与特发性高PRL血症,垂体非PRL瘤,下丘脑肿瘤或鞍区垂体...
催乳素瘤并发症 不论男女病人,泌乳素瘤可伴GH瘤或ACTH(混合腺瘤)而出现肢端肥大症或皮质醇增多症等症群。...
催乳素瘤预防 有症状的病人首先选择药物治疗,抑制泌乳,纠正高泌乳素血症,恢复月经,预防腺瘤形成或瘤体增大,减轻骨质疏松,停用引起PRL水平升高的各种药物,定期随访。...
催乳素瘤治疗 泌乳腺瘤的治疗取决于两个因素:肿瘤大小和高PRL血症是否引起症状。药物治疗(多巴胺激动剂)为首选,国内主要是溴隐亭治疗,国外有卡麦角林治疗。若药物效果差或有药物抵抗时,可考虑经蝶窦手术治疗。即使大腺瘤合并脑神经压迫症状时也可先试用多巴胺激动剂治疗,有时治疗效果可以很快出现。放疗仅作为辅助治疗。无论何种治疗方案,必须定期监测PRL。 1.药物治疗 首选药物治疗。溴隐亭经过20多年的临床观察,...
催乳素瘤饮食 (1)忌咖啡、可可等兴奋性饮料。 (2)忌辛辣刺激性食物。 (3)忌霉变、油煎、肥腻食物。 (4)忌烟、酒。...