尿毒症是慢性肾脏病进入终末期后，出现的一系列临床表现所组成的综合征。尿毒症患者出现双脚水肿，常见原因包括毒素潴留、水钠潴留、高血压、低蛋白血症等。
1、毒素潴留：尿毒症患者的肾脏功能已经严重减退，会导致肾小球滤过率严重下降，而肾小管具有排水、排毒的功能，肾小管如果出现重吸收功能障碍，会导致多余的水分无法排出，在体内聚集出现水肿。另外，肾脏是机体代谢毒素的主要器官，尿毒症患者由于肾脏功能损害，会导致机体代谢产物在体内蓄积，当代谢产物蓄积到一定程度后，就会出现毒素潴留，从而出现水肿;
2、水钠潴留：尿毒症患者通常会合并肾小管功能受损，导致肾小管对于钠和水的重吸收减少，钠离子重吸收增加，此时机体会出现水钠潴留，血管内的水分和液体会在组织间隙积聚，从而导致双脚水肿;
3、高血压：尿毒症患者通常会合并有高血压，主要是由于肾脏分泌的肾素、血管紧张素等激素增多所致。此类激素增加会导致心脏收缩力增强、心脏血流量增加，当心脏血流量和心输出量增加时，则会导致外周血管阻力增高，引起血压升高，出现双脚水肿;
4、低蛋白血症：尿毒症可导致肾脏对于蛋白质的滤过减少，使得血液中的蛋白质进入到血液中。由于低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压下降，使血管内的水分渗入到组织间隙，从而导致双脚水肿。
尿毒症患者出现双脚水肿时，应及时前往医院进行相关检查并治疗。同时建议患者控制饮水量，以免因过多摄入水分加重水肿症状。