请问是不是新生儿败血症?-健康问答-九康生活网
生活健康
生活健康健康问答网

请问是不是新生儿败血症?

2026-09-03 10:51:58 发布
前一阵宝宝中度缺氧并伴室管膜出血,医生说还在甲减,现在通过治疗,今天做脑CT,出血的血块已经消失,并且变成轻中度缺氧,甲状腺各项指标也正常做血液检测,血小板和血白细胞低于正常值一半 曾经的治疗情况和效果:宝宝不吃东西,嗜睡,没有什么力气吸奶想得到怎样的帮助:请问是不是败血症?

hozds
回复
曾经的治疗情况和效果:宝宝不吃东西,嗜睡,没有什么力气吸奶
fxwqp
回复

      情况分析:
      败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等。
      参考意见:
      根据你描述的症状感觉没有败血症的明显特征,可与主治医生沟通,进行检查确诊。

ahkcj
回复

      败血症是指细菌进入血循环,并在其中生长繁殖、产生毒素而引起的全身性严重感染。临床表现为发热、严重毒血症状、皮疹瘀点、肝脾肿大和白细胞数增高等

oqmpl
回复

      需要做血培养
      新生儿败血症(neonatal septicemia)指新生儿期细菌侵入血液循环,并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染,有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病,其发生率约占活产婴儿的1‰~10‰,早产婴儿中发病率更高。菌血症(bacterimia)指细菌侵入人体循环后迅速被清除,无毒血症,不发生任何症状。
      新生儿常表现为非特异性的症状。   (1)呼吸窘迫 为最常见,在败血症婴儿中占90%,严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促,鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加,呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。   (2)心率增快和周围循环灌注差,青紫。   (3)低血压。   (4)酸中毒(代谢性),低血糖或高血糖。   (5)体温不稳定:10%~30%的新生儿可有发热和体温不升。   (6)胃肠道症状:包括呕吐、腹泻、腹胀、纳差。 拒吃奶水。   (7)活动减弱或嗜睡、烦躁不安、呻吟,哭声低弱。   (8)抽痉。   (9)瘀斑或瘀点。   (10)其他如黄疸、肝脾肿大等。   (11)面色青灰。有黄疸者可加重。   (12)可发现有感染灶:新生儿脐带炎、新生儿肺炎等。   除上列症状外,下列表现提示有败血症可能。①黄疸加重或减退后又复现。有时黄疸可能是本症的主要表现。②肝脾轻度或中度肿大,无其他原因可解释。③瘀点或瘀斑不能以新生儿紫癜或外伤解释。   严重败血症可出现中毒性肠麻痹,表现为腹胀,肠鸣音减低。或发生弥漫性血管内凝血、呕血、便血,或肺出血。   欧美国家常见的B组溶血性链球菌(GBS)败血症,我国也有报道。美国孕妇阴道和直肠GBS带菌率高达20%~35%,出生的婴儿生后3天内约有40%~75%带同型细菌,但发病的仅1~2%。GBS败血症分早发和晚发两型,早发型感染来自宫内或产时,GBS Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、ⅡⅢ各型都可能是病因。主要累及肺脏。婴儿在生后0~4天发病,临床表现和肺部X线片与新生儿肺透明膜病相似,甚至病理改变也相仿。晚发型感染多来自医护人员,90%由GBSⅢ型引起,起病多在出生5天后,约80%并发化脓性脑膜炎。
      常规检查
      1.母亲多有产前或临床感染,胎膜早破,羊水污染,产程延长等病史;患儿常有脐部感染或皮肤粘膜破损史。   2.症状常不典型,可见拒奶,吐奶,苍白,呼吸不规则,腹胀或腹泻,精神萎靡等。如有黄疸、肝脾肿大、出血倾向和局部感染灶,即应考虑本病。   3.血培养2 次或2~3 个标本均有同一细菌,且与药物敏感试验一致。   4.杆状核中性粒细胞比值≥0.2;白细胞数<5×109 /L或出生3 日后>20×109 /L;C反应蛋白≥15ug/ml;血沉≥15mm/h。   5.脐血IgM>20mg/L,提示为宫内感染可能。   
      实验室检查
      (1)外周血白细胞计数和分类 血白细胞计数<5×109/L,未成熟白细胞和中性粒细胞比例>0.2提示有细菌感染。   (2)血小板计数 血小板计数<100×109/L提示新生儿败血症的可能。   (3)急相蛋白 ①C-反应蛋白>15μg/ml提示有细菌感染,②ESR>15mm/h。   (4)血培养检查 血培养阳性可确立病因诊断,疑有感染的患儿均需在入院后用抗菌素前取周围血做培养,并应严格遵守无菌操作,防止污染。如患儿用过作用于细胞壁的抗生素,如青霉素、头孢菌素,可用高渗培养基作L型细菌培养,怀疑有厌氧菌感染时,可作厌氧菌培养。   (5)其他部位培养 脐部、尿液、大便或其他局部感染灶的培养。   (6)放射学的检查 胸部X线检查在有呼吸系统症状的患儿均应进行。   (7)病原菌抗原检测 如对流免疫电泳、乳胶凝集试验,血凝抑制试验等方法。   (8)部分黄疸儿其血清总胆红素、直接胆红素等可升高。
      辅助检查
      1.周围血白细胞计数 高低不一,也可正常,因此意义不大,但杆状核白细胞与中性粒细胞之比≥0.2有参考价值。   2.培养 最好在用抗生素前作血培养,皮肤消毒和操作必须严格无菌,以免培养出污染菌。如已用过青霉素或头孢霉素治疗可用高渗培养基作L型细菌培养。迁移性病灶的脓液培养如阳性,有很大诊断意义。   3.快速诊断 可选用酶联免疫吸附法[1]   4.直接涂片找细菌 如疑有宫内感染,于出生后1小时内取外耳道内液体或胃液作涂片找细菌,若阳性表示
      以上是对“请问是不是新生儿败血症?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

声明:内容均源自互联网,仅作为生活健康科普知识供读者参考,不构成任何专业知识建议,严禁用于任何医疗行为,如有健康相关问题请前往正规机构咨询,本站不为此内容承担任何责任,若内容有误敬请及时联系我们修改
有关新生儿脑缺血缺氧
王主任您好,我的宝宝现在出生12天了,是35周+6天出生的,我是羊水早破,第24小时才顺生生出来
新生儿单边眼睛流眼屎
天问题描述:就在这两天.有一边的眼睛出现流眼屎.稍干后是黄色的.
新生儿母亲
我老婆才升的孩子,50天左右.身体发冷,测量体温38点6度今天下午6时,可能是本人感冒,及家人传
新生儿肠闭锁手术后悔有后遗症吗..
新生儿肠闭锁手术后悔有后遗症吗?有哪些?
新生儿血管瘤,绿豆大小,在长大,怎么办呢
天新生儿血管瘤,绿豆大小,在长大,怎么办呢
心理康复好处方法作用功效饮食营养食谱怎么吃吃法养生健康篮球足球主播导演明星动漫综艺电视剧电影影视科技潮牌品牌生活家电健身旅游数码美丽体育汽车游戏娱乐潮流网红热榜知识