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胰十二指肠切除后是否需要化疗

2026-07-09 16:23:58 发布
病人63岁于10月10日做了胰十二指肠切除术。术后14天出院。患者没什么不适。只是偶尔腹胀! 曾经的治疗情况和效果:现在病理结果出来了。大家帮我看一下是否需要化疗想得到怎样的帮助:远端胃、十二指肠、胆管、胰头)标本为切除的部分远端胃、部分十二指肠、胰腺、胆总管、胃切缘周径8cm,小弯长6cm、大弯长10cm,十二指肠长20.5cm,切缘周径5cm,胰腺大小为5X3x2cm,胆总管长2cm,切缘周径1.2cm。于十二指肠乳头下方0.6cm处粘膜面可见一溃疡型肿物,大小为3.5x3x0.4cm,切面呈灰白色,质地中等,肿瘤侵犯十二指肠全层,紧邻胰腺,未累及胆总管。于胃大弯侧检出淋巴结一枚,针尖大。胃小弯侧未检出淋巴结。胰十二指肠周围检出淋巴结4枚,大者0.5x0.5x0.3cm,小者0.4x0.4x0.2cm。(8组淋巴结)淋巴结1枚,大小1.5X1X0.3cm。另见灰黄色组织一块,大小3X0.5x0.3cm,质中。2、印象:十二指肠乳头下方溃疡型中分化腺癌,大小3.5x3x0.4cm,癌组织浸润肠壁全层,并浸润胰腺实质。肿瘤未累及十二指肠乳头、胃和胆总管。胃、十二指肠、胰腺、胆总管各切缘均未见癌。胃大弯、胰十二指肠周围及送检(第8组)淋巴结均未见转移癌(分别0/1,0/4,0/1).免疫组织化染色显示肿瘤细胞:HER-1(-),HER-2(+),Ki-67(+50~75%),VEGF(-),Top-Ⅱa(+

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曾经的治疗情况和效果:现在病理结果出来了。大家帮我看一下是否需要化疗
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      情况分析:
      你好,从你说的病人的情况来看,病人患有十二指肠癌手术治疗后,那这时看还是有淋巴结转移的可能的,那这种情况下手术后应该进行化疗的
      参考意见:
      只是化疗的副作用又比较大,如果要进行化疗,最好能同时结合上中医来巩固治疗会比较好的,中药比较平和,没有副作用,病人一般都是可以接受的,而且癌症病人一般通过服用中药大多数都可以做到减轻痛苦,延长生命,提高生存质量的.而且中药还可起到减毒增效,提高身体的免疫力,纠正化疗的副作用.
      健康询问:
      

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      术后要及时服用中药巩固疗效,药力直达病灶,活血化瘀,清热解毒,软坚散结,彻底清除肉眼看不到的残余癌细胞,预防复发扩散,减轻症状和痛苦,提高生存质量

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