冠心病的治疗

      情况分析：
       冠心病主要是由于冠状动脉硬化或冠状动脉痉挛引起的心脏供血不足出现的症状.
      参考意见：
       你用的药物完全可以,再说也不可能这么快见效的,建议你坚持服用,同时建议你急性发作时可注射或舌下含服硝酸甘油迅速消除症状.

      冠心病心绞疼，建议去医院就诊，进行详细的体格检查。晚上24小时动态心电图，评估病情，明确诊断指导治疗，避免辛辣油腻，饮食以清淡饮食为主。

      情况分析：
      患者为高龄老年女性,需要积极治疗
      参考意见：
      建议先检查明确冠状动脉病变程度在考虑治疗的措施,经济条件允许的情况下建议进行冠脉造影,必要时可以支架置入,或者外科搭桥手术,然后考虑药物维持治疗.

      情况分析：
      你好,这种情况服用这些药物是可以的.
      参考意见：
      如果感觉效果不明显,可以静脉用药,效果会比口服好一些.

      情况分析：
      心电图显示冠心病,最近头疼,前胸口也疼
      参考意见：
      你好,可考虑中医治疗：对于心阳虚患者,常用温胆汤加参（方用：竹茹,枳壳,橘红,法半夏,茯苓,党参,甘草）治疗.此方对于期前收缩而舌苔白厚,脉结者,有较好的效果.若心阳虚而兼瘀者,用四君子汤（党参,茯苓,白术,甘草）加失笑散2—5克顿服.
      心阴虚者,以生脉散（太子参,麦冬,五味子）为主方,若心动过速者,加玉竹,柏子仁,丹参；期前收缩脉促者,加珍珠层粉2克冲服；兼瘀者,酌加桃仁,红花或三七末2克冲服；兼痰者,加栝蒌,薤白.另外,因本病以心阳（气）虚为主要方面,故即使是心阴虚者,也往往宜酌加补气之药.
      冠心病用药物治疗只是一个方面,在药治同时或药治后,应注意饮食起居,以及精神生活方面的卫生,做到起居有常,饮食有节,身心愉快等.此外,坚持体育锻炼更是十分重要,但要避免过重体力劳动或突然用力.锻炼宜采用柔和的运动,如散步,太极拳,八段锦之类,不宜刚劲的运动,对于年过60岁的患者,宜散步不宜跑步,慢跑亦非所宜.

      情况分析：
      你好,对于冠心病,是很有必要进行治疗,防止病情恶化,下面是我的治疗建议.
      参考意见：
      中药治疗；丹参 18克,红花 6克,川芎 6克,降香 6克,栝蒌 24克,赤芍 10克,薤白10克,清半夏10克,郁金12克,黄连3克.日一剂,分温三服.
      主治冠心病.
      
      以上是对“冠心病的治疗”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      情况分析：
      冠心病症状表现胸腔中央发生一种压榨性的疼痛,并可迁延至颈,颔,手臂,后背及胃部.冠状动脉性心脏病发作的其他可能症状有眩晕,气促,出汗,寒颤,恶心及昏厥.
      参考意见：
      冠心病患者大多与人的性格心理活动有很大关系,所以在我们生活当中,要注意,心理的调整,从以下四个方面去预防,治疗冠心病：
      1,遇事心平气和.冠心病患者往往脾气急躁,故易生气和得罪别人.必须经常提醒自己遇事要心平气和,增加耐性.
      2,要宽以待人.宽恕别人不仅能给自己带来平静和安宁,有益于冠心病的康复,而且能赢得友谊,保持人际间的融洽.所以人们把宽恕称作“精神补品和心理健康不可缺少的维生素”.
      3,遇事要想得开,放得下.过于精细,求全责备常常导致自身孤立,而这种孤立的心理状态会产生精神压力,有损心脏.冠心病患者对子女,对金钱,名誉,地位以及对自己的疾病都要坦然,淡化.
      4,掌握一套身体锻炼和心理调节的方法.如自我放松训练：通过呼吸放松,意念放松,身体放松或通过气功,太极拳等活动,增强自身康复能力.
      

      情况分析：
      考虑心脏病变又加重了.
      参考意见：
      需要做心电图心脏彩超或者是冠状动脉造影看看冠状动脉的狭窄程度.是否需要放置架.血脂血糖也需要检查.

      情况分析：
      早期发现和积极治疗高血脂,高血压,糖尿病等与冠心病有关的疾病,尽可能消除和控制这些危险因素,对防止冠心病是十分重要的.
      参考意见：
      精神紧张,情绪波动可诱发心绞痛.应忌暴怒,惊恐,过度思虑以及过喜.养成养花,养鱼等良好习惯以怡情养性,调节自己的情绪.
      饮食宜清淡,多食易消化的食物,要有足够的蔬菜和水果,少食多餐,晚餐量要少,肥胖病人应控制摄食量,以减轻心脏负担.
      平时可正常工作,但不宜过度劳累.
      生活护理：
      继续服用治疗药物辅助治疗,

      情况分析：
      是心绞痛的表现.发作时的治疗　1.休息 发作时立刻休息,一般病人在停止活动后症状即可消除.
      2.药物治疗⑴硝酸甘油（nitroglycerin）：可用0.3～0.6mg片剂,置于舌下含化,使迅速为唾液所溶解而吸收,1～2分钟即开始起作用,约半小时后作用消失.　⑵二硝酸异山梨醇（isosorbidedinitrate,消心痛）：可用5～10mg,舌下含化,2～5分钟见效,作用维持2～3小时.或用喷雾剂喷入口腔,每次1.25mg,1分钟见效.
      ⑶亚硝酸异戊酯（anylnitrite）：为极易气化的液体,盛于小安瓿内,每安瓿0.2ml,用时以手帕包裹敲碎,立即盖于鼻部吸入.作用快而短,约10～15秒内开始,几分钟即消失.本药作用与硝酸甘油相同,其降低血压的作用更明显,宜慎用.同类制剂还有亚硝酸辛酯（octylnitrite）.
      参考意见：
      缓解期的治疗　⑴硝酸异山梨醇：口服二硝酸异山利醇3次/d,每次5～10mg；服后半小时起作用,持续3～5小时.单硝酸异山梨醇（isosorbidemononitrate）20mg,2次/d.
      ⑵四硝酸戊四醇酯（pentaerythritoltetranitrate）：口服3～4次/d,每次10～30mg；服后1～1?小时起作用,持续4～5小时.
      ⑶长效硝酸甘油制剂：服用长效片剂使硝酸甘油持续而缓慢释放,口服后半小时起作用,持续可达8～12小时,可每8小时服1次,每次2.5mg.用2%硝酸甘油软膏或膜片制剂（含5～10mg）涂或贴在胸前或上壁皮肤,作用可能维持12～24h.
      β受体阻滞剂（β阻滞剂）具有阻断拟交感胺类对心率和心收缩力受体的刺激作用,减慢心率,降低血压,减低心肌收缩力和氧耗量,从而缓解心绞痛的发作.
      钙通道阻滞剂

      情况分析：
      您好,一般来说的话, 这个疾病的发展过程是这样的,脂代谢异常——高脂血症——动脉硬化,斑块形成——动脉狭窄甚至堵塞——冠心病
      参考意见：
      冠心病是在一直发展的,您以前的治疗只是暂时性地缓解了症状,但是疾病仍然在发展,现在可能动脉粥样硬化比以前更严重了.
      建议您住院治疗,做个冠脉造影,检查冠脉狭窄的程度如何,是否需要放支架.
      药物治疗主要是降脂,降压,抗凝,改善微循环等,您目前的治疗方案不是很全面.
      可用阿托伐他汀,倍他乐克,拜阿司匹林等,另可服用稳心颗粒或复方丹参片.备点硝酸甘油,疼的时候含服一粒改善症状,防止心血管事件发生.
      生活护理：
      合理膳食,控制能量的摄入,限制脂肪的摄入.适量摄入蛋白质.多吃含钾,钙丰富而含钠低的食品,限制盐的摄入量,多吃新鲜蔬菜,水果.适当增加海产品摄入：如海带,紫菜,海产鱼等.适量运动.戒烟限酒.心理平衡