今年60岁，以前在受过外伤，伤及小腿

      情况分析：
      你好，你叙述的病人的情况，似乎与小腿外伤无关。上肢肌肉萎缩，下肢无力，吃饭感冒后会呛，说话音量不足，这些症状考虑疾病与中枢神经有关，即与大脑病变有关。
      参考意见：
      建议到三级医院神经内科或神经外科就诊，做颅脑CT或核磁共振，以便确诊。

      情况分析：
      这是伤后的后遗症！没有完全康复！
      参考意见：
      现在是康复期，建议做康复治疗。已推拿针灸为主！

      您好，根据您的情况首先考虑颈椎病，比如颈椎管狭窄等，需要做颈部核磁以确诊。
      以上是对“今年60岁，以前在受过外伤，伤及小腿”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！