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pafbs 你好!
根据你现在的这种情况是,左侧颈背部疼痛不适半年余,伴有隐隐灼痛感.但现在不清楚你不你有没有伴随着左上肢手指麻木,活动不灵活等不适的症状呢?有没有感觉到颈部前屈,旋转的幅度明显较前减小或者疼痛加重呢?有经常上网保持某种姿势长时间不变吗?或者是做其他工作保持着左上肢姿势不变的情况吗?以前有没有经常“落枕”的病史啊?除了隐隐灼痛感还有其他的不适吗?每次发作持续多长时间?有没有在什么情况下会有所加重呢?有没有做某些运动疼痛会缓解,或者是休息之后有所缓解?有没有自己用手拍打一下或者揉一揉感觉轻松一些呢?后脖子以及左肩部靠左后背的肌肉有没有触及明显的条索状改变及压痛呢?不过像你这种现象年轻人经常都是工作劳累过度,不注重休息引起的为多,不用太过担心,你现在能向我们提出来,我们也会认真细心耐心的替你解答的.
首先,我们初步考虑为:你是“颈型颈椎病”.依据是:缘于你平时经常出现后脖子容易疲软,左肩部靠左后背(从左后颈一直到左胳膊)疲软,并隐隐伴有灼痛现象,排除外伤及跌打撞伤,颈椎损伤,颈肩部软组织(如肌肉,肌腱)风湿等病史,从症状上我们可暂时考虑你现在的情况为常见的“颈型颈椎病”,行颈椎X光片检查可进一步明确病情,颈椎有没有退行性病变啊?颈椎有没有移位,错位啊?等.
其次,鉴别依据:本病当与“神经根型颈椎病”相鉴别:后者表现为放射性的上肢疼痛,并在颈部向患侧旋转及侧屈时加重,甚至可有患侧颈部的肌肉萎缩等,现患者尚无此特点,故可鉴别.还可与“肩关节周围炎症”,“冻结肩”相鉴别:后者常发生在50岁左右的患者,症状为经常性肩关节疼痛,活动不利,有僵硬感,并有局部畏寒,夜间疼痛加重,疼痛可向颈项部及上臂放射.现患者为青年人,故可鉴别.
最后,我们给予你的建议方案是:日常生活上适寒温,注意少吃生冷,煎炸的食物,中医常讲“寒主收引,不通则痛”,淋雨涉水,汗出当风以及贪凉露宿,或过饮寒凉之物,均能感寒.而寒邪侵袭人体可导致腠理闭塞,经络筋脉收缩而挛急致病.还有要注意劳逸适度,包括劳力,劳神,房劳等方面.过劳则气耗,劳神则易伤心脾,房劳易伤肾中精气..另外,还要注意睡觉时枕头的高度约为你个人的拳头高度,颈部应枕在枕头上,不能悬空.习惯侧卧位睡觉的,应将使肩与枕头同高.治疗上,你现在这种症状临床上是非常常见的,最好还是去找针灸推拿医生看看,让他们给你做一些颈部的针灸推拿方面的治疗(如颈椎松解手法,调整手法,整理手法等等),和一些理疗,如果还有其他内科症状的还可以要求就诊医生开中药调理.治疗后自己还要坚持每天适当的颈部锻炼以巩固疗效..详细治疗方案以当时的就诊医生为准.
谢谢你的支持,如果还有什么疑问可以继续找我解答.靳三针祝你早日康复.
imkoq 您好.这些症状考虑颈椎病引起的,建议进一步看骨外科医生体检+颈椎CT确诊. 治疗建议牵引治疗+推拿按摩.另外可以可选用高频(微波,超短波),低中频电疗(如TENS,间动电疗,电脑中频),超声波,磁疗等理疗.严重的椎间孔阻滞(硬膜外腔阻滞)和椎旁交感神经阻滞术治疗.可以服用颈复康颗粒治疗,并发椎动脉供血不足可以服用培他司丁片和西比灵胶囊改善,注意枕头中央应略凹进,高度为12~16cm,颈部应枕在枕头上,不能悬空,使头部保持略后仰.习惯侧卧位者,应将使枕头与肩同高.睡觉时,不要躺着看书,也不要长时间将双手放在头上方.避免做颈部过伸过屈活动,避免过度活动颈椎的活动,祝早日康复.