停吃一年的德巴金口服溶液怎么办？

2026-06-15 14:09:57 发布

岁问题描述:教授您好:我的孩子在08年5月6月犯病,症状是这样的晚上10点钟了,突然睡了30分钟后惊醒了,双眼睁着眼睛向左上斜,孩子还眨眼睛,叫孩子孩子不答应,到医院抠脚心,还是有反映,腿还动,左侧胳膊和腿都可以弯曲,但是有抖动不是老抖,各上有个10分钟左右就抖一下,就不抖了,就是叫不醒,50分钟后清醒了,检测脑电图异常以后枕区为主的后头部反复可见尖棘慢波发放, CT正常,确诊为癫痫,还查出心肌酶高,是病毒性心肌炎（后来吃药检查好了）对于癫痫住院部开德巴金（杭州赛诺菲安万特民生制药有限公司）说要吃3年.现在孩子4岁了,吃药1年没有大犯,吃药是这样安排的早7点到8点 2.5ML 下午5点到6点2ML（由于孩子上学中午要在幼儿园午休,不能接回来）晚上12点2.5ML6月24日检查脑电图是正常范围脑电图,丙戊酸血浓度是59.55ug/ml 但是给医生说:由于晚上的药喂的晚,（一年中有3次睡着忘了喂）一天7ML药量不变,把药改为早晚2次为3.5ML 早上7点半喝3.5ML晚上7点半喝3.5ml,医生说可以,7月5日11点钟孩子在屋外玩,双手拿着玩具,我看到孩子双眼向前看3秒,手里的玩具没动,然后双肩抖了一下,然后又继续玩.后来, 我想了想以前,刚开始吃药药量不够的时候孩子有2次这样的情况,我又担心孩子现在白天基本上在幼儿园里,我不能及时看到情况,平时只要在家里也没怎么有什么情况.7月7日到医院,看病的病人很多,我就描述7月5日礼拜天的情况,医生马上说换药,换成丙戊酸镁缓释片,早半片,晚半片一个星期内犯了就把晚上的改为1片,还说丙戊酸纳只能维持6小时,丙戊酸镁维持药效时间长,是这样吗,两个礼拜后查肝功查血浓度, 我一听心凉了,吃德巴金1年是有效了,脑电图也做了是正常范围的,这现在换药是不是这一年的药白吃了,我在药店看到（德巴金还有一种是丙戊酸钠缓释片）这和口服药有什么区别,我现在还没给孩子吃丙戊酸镁,但是我把德巴金的药量早晚增加0.5ml 早晚4ML 一天8ML 我这样做何不合适????,我不知道应该怎么办了,教授说说德巴金像我娃娃的情况应该怎样喂他,时间和药量应该真么喂,孩子还老咳嗽,是支原体支气管炎,真是好愁,好忧心呀,不知如何喂养他了///企盼教授的回答坚持的妈妈

zhlkr
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      丙戊酸镁和丙戊酸钠相同点都是丙戊酸的盐类,在临床使用中起主要活性作用的物质均是丙戊酸.因此在临床使用中,在许多情况下可以等剂量相互代替.如果患者原使用丙戊酸镁片,现丙戊酸镁已用完,而一时又买不到丙戊酸镁片,可买到丙戊酸钠片,该患者就可暂时买丙戊酸钠片代替丙戊酸镁片.
      【丙戊酸镁片】口服吸收迅速而完全,1～2小时达血药浓度峰值.半衰期（t1/2）为9～18小时.
      不良反应：常见有恶心,呕吐,畏食,腹泻等.少数可出现嗜睡,震颤,共济失调,脱发,异常兴奋与烦躁不安等,偶见过敏性皮疹,血小板减少或血小板聚集抑制引起异常出血,白细胞减少或中毒性肝损害.禁忌症：白细胞减少与严重肝脏疾病者禁用.6岁以下儿童禁用.丙戊酸镁的质量标准比丙戊酸钠质量标准有所提高,多了有关物质检查项目,对质量控制更严格,更好.
      【丙戊酸镁与丙戊酸钠比较】比较丙戊酸镁不吸潮,丙戊酸钠易吸潮；一般人膳食钠超标,镁摄入不足；镁的药理作用多,许多慢性疾病与缺镁相关；丙戊酸镁质量标准控制有关物质,丙戊酸钠未控制；毒性试验丙戊酸镁比丙戊酸钠稍低；药效学试验表明镁盐疗效较钠盐稍好；抗癫痫,抗双相障碍,抗偏头痛临床试验也表明镁盐疗效比钠盐好,副作用镁盐比钠盐少.结论：建议有条件的患者尽量使用丙戊酸镁缓释片或丙戊酸镁片,无条件时可使用等剂量的丙戊酸钠代替丙戊酸镁.
      结论
       由以上比较我们可以看出,丙戊酸镁和丙戊酸钠同属丙戊酸系列药物,在某些情况下可以相互等剂量代替使用,但一般来说,大多数人缺镁而不缺钠,镁的药理作用多,抗癫痫,抗双相障碍,抗偏头痛等丙戊酸镁的疗效均好于丙戊酸钠,副作用也是镁盐少于钠盐,故建议大家为健康加镁,经济条件好的患者可使用丙戊酸镁缓释片,经济条件一般的患者可使用丙戊酸镁片.在一时买不到丙戊酸镁片或经济太困难,可使用丙戊酸钠片.