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心脑血管疾病

2026-07-09 19:32:02 发布
岁主要症状:心跳加速(有往下坠的感觉)有时迷糊头晕 感觉呼吸费劲 下面是做的超声诊断报告(请那位专家帮助一下)超声描述 左房内径增大,室间隔及左室后壁增厚.主动脉前壁活动曲线运动速度减慢,幅度减低.二尖瓣后叶收缩期脱入左房内,与前叶不能完全和拢.室壁无异常运动.房室间隔回声连续.心包未见异常. 脉冲及彩色多普勒:左,右房及左室流出道见少量返流束.超声提示: 高血压病,动脉硬化改变轻-中度二尖瓣后叶脱垂伴中度关闭不全轻度三尖瓣及主动脉返流

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      另外,你要控制高血压.
      二尖瓣脱垂的治疗:无症状或症状轻微者,不需治疗,可正常工作生活,定期随访.有晕厥史,猝死家族史,复杂室性心律失常,马凡综合征者,应避免过度的体力劳动及剧烈运动.
      胸痛者,可用β受体阻滞剂,减少心肌氧耗和室壁张力,减慢心率,减弱心肌收缩力,改善二尖瓣脱垂的程度,从而缓解胸痛.硝酸酯类药物可加重二尖瓣脱垂,应慎用.
      对伴有二尖瓣关闭不全者,在手术,拔牙,分娩或侵入性检查前后,应预防性应用抗生素,以防止感染性心内膜炎.
      对心律失常伴心悸,头昏,眩晕或昏厥史者,可用β受体阻滞剂,无效时可用苯妥英钠,奎尼丁等,必要时可联合用药.
      出现一过性脑缺血者,应使用阿司匹林等抗血小板聚集药物,如无效,可用抗凝药物,以防脑栓塞发生.
      严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者,常需手术治疗.对于腱索延长或断裂,瓣环扩大,二尖瓣增厚但运动良好无钙化者,宜行瓣膜修补术;不适合瓣膜修补者,行人工瓣膜置换术.

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      你好!你的情况可以应用β受体阻滞剂,如:心得安,美托洛尔等.

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      结合患者年龄,基础疾病考虑二尖瓣脱垂可能由于冠心病导致的乳头肌功能不全所致.
      首先治疗基础疾病,控制血压,血脂,如果有冠心病进行冠心病系统治疗.如果症状加重可以考虑手术治疗,同时行二尖瓣置换和冠脉搭桥.

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