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矫正型大动脉转位

2026-07-14 17:49:58 发布
岁咳喉 易感冒不明确 曾经的治疗情况和效果:心脏彩超彩超结果如下:1,肝脏位于右侧,脾脏位于左侧,心尖指向左下方.左房连解剖右室,右房连解剖左室,下腔静脉连于右房.2,相当于心底短轴切面可见两只大血管平行走行,位于左前上方者较宽{内径15mm},连接于解剖右室,远端未见明显分支,位于右后方者较窄{内径13mm},主干连接于解剖左室,近端分为两支.3,二尖瓣位于右侧,三尖瓣位于左侧,开放可.4,室间隔不厚(5mm),房,室间隔回声连续,未见明显中断.5,多普勒超声所见:心内未见明显分流血流信号,三尖瓣口收缩期可见少量反流血流信号,峰值流速:1.7m/s,压差:11mmHg.想得到怎样的帮助:怎么治疗?费用大概多少?

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曾经的治疗情况和效果:心脏彩超彩超结果如下:
1,肝脏位于右侧,脾脏位于左侧,心尖指向左下方.左房连解剖右室,右房连解剖左室,下腔静脉连于右房.
2,相当于心底短轴切面可见两只大血管平行走行,位于左前上方者较宽{内径15mm},连接于解剖右室,远端未见明显分支,位于右后方者较窄{内径13mm},主干连接于解剖左室,近端分为两支.
3,二尖瓣位于右侧,三尖瓣位于左侧,开放可.
4,室间隔不厚(5mm),房,室间隔回声连续,未见明显中断.
5,多普勒超声所见:心内未见明显分流血流信号,三尖瓣口收缩期可见少量反流血流信号,峰值流速:1.7m/s,压差:11mmHg.
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      情况分析:
      你好,这位患者,感谢你对有问必答网站的支持.
      我看了你的病情之后诊断为
      矫正型大动脉转位
      参考意见:
      矫正型大动脉转位为先天性大动脉错位,左右心室反位,体静脉的回心血通过右心房,经二尖瓣口入解剖左心室(功能右室),再进入肺动脉.经过肺部氧合后的含氧血回到左心房,经三尖瓣口入解剖右心室(功能左心室),进入主动脉体循环.因此病儿虽存在心脏解剖畸形,但能维持正常生理循环,临床上并无症状表现者可不需要手术矫正.

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      情况分析:
      治疗方案 诊断后首先纠正低氧血症和代谢性酸中毒等.
      参考意见:
      1,姑息性治疗方法
      球囊房隔成形术(Rashkind procedure):缺氧严重而又不能进行根植手术时可行球囊房隔造漏或房缺扩大术,使血液在心房水平大量混合,提高动脉血氧饱和度,使患儿存活至适合根治手术.
      肺动环缩术:完全性大动脉转位伴大型室间隔缺损者,可在6个月内作肺动脉环缩术,预防充血性心力衰竭及肺动脉高压引起的肺血管病变.
      2,根治性手术
      (1)生理纠治术(Senning或Mustard手术)
      可在生后1—12个月内进行,即用心包膜及心房壁在信访内建成板障,将体循环的静脉血导向二尖瓣口而入左心室,并将肺经的回流血导向三尖瓣口而入右心室,形成房室连接不一致及心室大血管连接不一致.以达到生理上的纠治.
      (2)大动脉调转手术(Switch手术)
      可在生后4周内进行,即主动脉与肺动脉互换及冠状动脉再植,达到解剖关系上的纠正.手术条件为:左/右心室压力比>0.85,左心室射血分数>0.45,左心室舒张末期容量>正常的90%,左心室后壁厚度>4—4.5mm,室壁张力<12000达因/cm.
      生活护理:
      具体费用问题请咨询就诊医院.

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