gboqo 您好,红斑狼疮病情稳定的情况下是可以生育的,不知道您现在还有什么症状?另外化验还有哪些不正常的项目?红斑狼疮如果需要生育对一些化验项目和服用药物是有一定的要求的。红斑狼疮患者在什么样的情况下可以安全妊娠生育?
由于红斑狼疮患者在妊娠头3个月容易发生流产,末3个月和产后能引起病情加重,因此红斑狼疮病人是否可以怀孕是有争论的。在我们的临床中,已观察到大多数女性患者在病情基本缓解基础上结婚、怀孕、生育。生育后病情仍然是缓解的,但是要具备一定的条件。如:
(1)病情基本缓解6个月以上。
(2)抗心肌磷脂抗体阴性。阳性者容易流产、死胎。
(3)强的松服15毫克以下的维持量或不服激素。
(4)怀孕后应在专科医师观察下定期随访,在有经验的医院产科分娩。
(5)由于胎盘能氧化强的松,使之成为无活性的11—酮形式,保护了胎儿。因此母亲服用强的松对胎儿无影响。为防止妊娠期和产后病情恶化,视病情要增加剂量。病情稳定者可恢复原来剂量。
(6)地塞米松和倍他米松不能被胎盘酶所氧化,能影响胎儿,如服这种激素的病人需换成强的松。
(7)怀孕和哺乳期间要多补充钙质,否则会加速病人的骨坏死。
(8)哺乳期间强的松剂量宜在每天15毫克以下,最多不超过30毫克。
(9)孕妇禁用水杨酸盐、非甾体类消炎药、抗疟药。免疫抑制剂亦应停用。
tepll 红斑狼疮主要的治疗手段是免疫抑制剂+肾上腺皮质激素。常见选择环磷洗胺+强的松。另外还有一些辅助治疗的药物也是必须的,譬如补钙的药物、调节体内电解质平衡的药物、还有一些中药辅助治疗脏器的损伤。
最好是听正规医院的医生的建议,因为这个领域比较专业,最忌讳自己减少或者停用激素。往往造成复发。