您好:排便时疼痛伴鲜血,主要考虑裂或合并内痔的可能,与便秘相关,建议您到当地医院肛肠科就诊,由医生面诊检查肛门进行确诊,如果诊断为本病,可以使用PP粉1:5000溶液坐浴,外用痔疮膏进行治疗,同时注意通过调整饮食及生活习惯,消除便秘,有助于预防本症反复发作。