鼻腔有时回吸有血

2026-08-01 14:53:19 发布

大夫您好:我是一位鼻咽癌患者.男性,今年六十岁.2008年大概12月份,我发现鼻腔回吸有少许血.2009.01.06病理诊断:(鼻咽)低分化鳞癌.检查所见:鼻咽腔顶后壁可见等信号软组织肿块,与肌肉结构分界不清,向上累及枕骨斜坡,抑指序列显示较清楚;两侧咽旁间隙对称,颈部末见明显肿大淋巴结.左侧上颌窦后壁局限性高信号(T2WI)边清.增强扫描:局部粘膜增厚均匀强化,病灶轻度强化.在武昌中南医院防化疗科医治,从元月上旬开始,前期做了两个化疗,其后做了三十一个放疗,在做放疗同时又做了两个化疗.于四月十五日出院.2009.04.10原”NPC放化疗后”复查,鼻咽平扫:鼻咽腔结构两侧基本对称,右侧头长肌略厚,信号增高;咽鼓管咽口开放,咽隐窝存在;双侧咽旁间隙末见明显异常.左侧上颌窦局限性长T2信号影;颅底末见骨质破坏.所扫颈部末见明显肿大淋巴结.比较2009.01.06 MRI,鼻咽顶后壁结节影明显缩小,信号减低.2009.07.21”NPC放化疗后”复查,鼻咽平扫:鼻咽腔结构两侧不对称,鼻咽左顶后壁增厚,信号增高；左咽鼓管咽口闭塞,左咽隐窝消失；双侧咽旁间隙末见明显异常.左侧上颌窦局限性长T2信号影；颅底末见骨质破坏.所扫颈部末见明显肿大淋巴结.两侧上颌窦,乳突蜂房内信号增高.比较2009.04.10MRI,鼻咽左顶后壁增厚,鼻咽腔变小,左咽隐窝消失.2009.12.21原“NPC放化疗后“复查,鼻咽平扫:鼻咽腔结构两侧基本对称,末见明显软组织肿块影,咽鼓管咽口开放,咽隐窝存在；双侧咽旁间隙末见明显异常.双侧上颌窦,筛窦及乳突内见长T2信号影,两侧鼻甲肥厚；颅底末见骨质破坏.所扫颈部末见明显肿大淋巴结.比较2009.07.21 ?我现在的情形:左耳只有百分之十不到的听力.鼻腔内三不时回吸有少许新鲜血和陈旧性芝麻小血块,每次量不多.鼻腔通气时通时不通,有五分之一多的时间不通气.其它各方面感觉还好.2009.12.22我做了纤维鼻咽镜检查:（为了找出血点）鼻咽:鼻咽黏膜呈放疗后改变,较干燥,表面光滑.右侧咽隐窝见放疗后瘢痕收缩,左侧咽隐窝可见新生物有出血.鼻咽顶末见异常.会厌:抬举好,无充血,水肿及新生物.披裂:活动好,无充血,水肿.室带:双侧室带无充血,水肿,末见新生物.声带:活动好,闭合佳.咽喉:末见异常.我现在要问大夫:1. 第二次复查情形不太好.第一次和第三次复查情形可以.是否是医师叙述的差别,还是放化疗后本来就是这么一个过程?或是正常反映?2. 第三次复查（2009.12.21）末见明显软组织肿块影.而纤维镜表明左侧咽隐窝可见新生物有出血? 3. 放化疗后我每天坚持用淡盐水早晚冲鼻腔各一次,怎么有鼻窦炎,乳突炎需要治疗吗?4. 对新生物要做活检吗?有必要吗? 5 .我现在的情是好还是不好,要怎么办?6.如果对左侧咽隐窝新生物活检有癌细胞的话,(作最坏的想象)是复发吗?又该怎么样治疗? 湖北省赤壁市李宏寅2009-12-24 想得到怎样的帮助：我现在要问大夫:1. 第二次复查情形不太好.第一次和第三次复查情形可以.是否是医师叙述的差别,还是放化疗后本来就是这么一个过程?或是正常反映?2. 第三次复查（2009.12

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      情况分析：
      你好,首先感谢你的咨询.根据你的治疗情况来看,过程还是比较好的,但是现在的左侧咽隐窝可见新生物有出血就不好说是什么东西了,很有可能是咽隐窝的转移.
      参考意见：
      那些炎症和中间有一次复查效果不是很好,都是因为放疗的并发症引起的,只要经过适当的治疗就可以了.但是左侧咽隐窝新生物建议还是做一个细胞学检查吧,只有这样才可以确诊的.希望我的回答对你有帮助.

pbptb
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你好,建议采用中医中草药全面调养综合治疗,有效的控制病情,减轻症状和痛苦等,使患者在最短时间内病情得到明显好转,达到最理想的效果,通过中草药消除肿瘤和病灶,见效快,疗程短,康复不复发,晚期也有治愈的希望.

ymrwi
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用红豆杉中药材吧!癌症是世界难题,尤其是中晚期,治愈率很低.不要相信某些药物宣传的可以治愈癌症的神话.从西医角度讲,癌,简单来说是由于人体正常细胞病变,产生不正常的细胞,随后这种变异细胞无限复制,导致机体最终全面崩溃.红豆杉中药材所含的紫杉醇能够切断癌细胞的复制功能,也就是切断癌细胞重要的分裂方式——微管蛋白合成,使细胞体积逐渐缩小,在血管内形成稳定的抗癌细胞,从而提高人体的代谢功能.最后祝病人早点战胜病魔!
以上是对“鼻腔有时回吸有血”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

bhhmp
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      情况分析：
      1.局部因素：鼻腔和鼻窦的炎症,鼻中隔偏曲,外伤,肿瘤以及不良的挖鼻习惯等.其中鼻咽部肿瘤早期多表现为涕中带血或少量出血,容易被忽视.
      2.全身因素：各种发热性传染病,高血压,心脏病,血液病,肝肾慢性疾病,营养障碍,内分泌失调以及化学药物中毒等等.
      参考意见：
      出血有时反复发生,平时要多注意预防.饮食上应多吃新鲜蔬菜和水果,补充足量的维生素,并保持大便通畅.戒除不良的烟酒习惯,气候干燥季节,鼻内可涂些抗生素软膏或滴入薄荷石蜡油,以保持鼻粘膜湿润,如果有高血压,心脏病以及其他的慢性疾病,应积极治疗,以免鼻出血反复发作.
      对于成年人经常涕中带血或反复少量出血,应格外提高警惕.因为鼻腔,鼻窦和鼻咽部肿瘤的早期症状就是鼻涕中带血.这些肿瘤发病部位比较隐蔽,不易察觉,一旦出现明显的鼻塞或耳部,面部及牙齿等部位的症状时,多半病变已较广泛或出现了转移.因此,标本兼治,防患于未然这两句话用在鼻出血的治疗上是再贴切不过的了