手臂和大腿表皮冷，但手和脚心是热的

      考虑目前是阴虚内热，八珍汤是气血虚弱，气血双补的！之前可能存在气血虚弱，但目前以阴虚内热为主！阴虚内热又称阴虚发热，是指由于体内阴液亏虚，水不制火所致的发热症，会出现形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，夜热早凉，口燥咽干，舌红少苔症状。建议改吃六味地黄丸！停用八珍！

      情况分析：
      如果有出现怕冷，四肢冰冷，畏寒等需要考虑是否是由于肾虚引起。尤其是肾阳虚会出现怕冷，四肢冰冷，畏寒等。但也并不排除是内分泌紊乱引起。因此建议到当地的中医院进行面诊，根据具体的症状，舌苔，脉象等进行诊断后给予药物治疗。
      参考意见：

      情况分析：
      有可能是内分泌紊乱，导致的机体的感觉异常，出现的异常问题。
      参考意见：
      需要进行综合的调理，多进行足三里穴肾俞穴按摩，使用沙参麦冬汤知柏地黄丸进行调理。
      以上是对“手臂和大腿表皮冷，但手和脚心是热的”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！