我父亲从去年开始,经常睡觉醒来胸口如针扎一样刺痛,一般几秒钟,于是去年9月我带他去武汉总医院做检查,24小时动态心电图,b超都检查过,除了说肺部有一小块结核（听医生说以前得过结核,但后来自己好了,留下疤痕?）其他都正常.今年近几个月来,胸口疼痛加剧,且时间在1-2分钟,清晨明显,停止活动以后缓解,医生说怀疑是冠心病or稳定性心绞痛?补充:我父亲今天做了ct检查:检查方式:冠状动脉钙化积分+冠状动脉cta 检查所见:冠状动脉分布右优势型.左右冠状动脉起源如常,右冠状动脉主干,左主干及左冠前降支均未见明显管壁增厚；左冠回旋支中段局部管壁增厚,相应官腔变窄约50%.右冠后降支,左冠前降支中段,左冠中间支,左冠对角支钝缘支均走行于心肌内. 诊断意见: 1. 左冠回旋支中段软斑块形成,并管腔局限性中度狭窄 2. 右冠后降支,左冠前降支中段,左冠中间支,左冠对角支钝缘支心肌桥 请问:1.这是否代表冠心病?程度如何? 2.适合采取保守药物治疗,还是马上做动脉造影及可能的支架?谢谢
ijuzl
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其结果支持冠心病.程度冠脉造影是金标准,如所述有症状（主要是胸痛,有变化,频繁的发作）如造影狭窄在70%以上一般建议支架,或手术干预.现今64排CT或你所述双源CT可接近冠脉造影结果,可信度较高.如有症状还是建议住院造影评价后再决定进一步方案.
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