什么是先天性脊椎炎

      情况分析：
      先天性脊柱炎是一种血清反应阴性,病因不明的常见关节疾病；是一种进行性,独立性,全身性疾病；由骶髂关节向上,髋关节,椎间关节,胸椎关节侵犯性发展性疾病,以侵犯中轴关节及四肢大关节为主,并常波及其他关节及内脏,严重时可造成人体畸形及残疾,故成为严重危害人类身体健康的疾病.
      参考意见：
      能治疗,特别是早期治疗非常有效,早期的病人只感觉到腰背疼痛,严重者脊柱活动功能受限,X线显示骶髂关节间隙模糊,椎小节正常.中期腰背,下肢关节疼痛较明显,脊柱活动受限,甚至部分强直.
      生活护理：
      建议早点询医治疗.早期治疗易康复.

      情况分析：
      1. 慢性发炎性下背痛通常是最早的表现,特点为隐匿性发作,疼痛超过三个月,休息后加重,运动后改善,病人常会有晨间僵硬的情况,甚至在半夜因僵硬疼痛而醒来.
      2. 通常最早发病的位置是在骶髂关节,疼痛可放射到臀部及大腿后侧,有时可至大腿外侧或前侧,通常不会到达膝盖以下,随着疾病的进展,发炎渐渐向腰椎,胸椎进行,最后可影响颈椎,脊椎的活动范围变差,初期为后弯侧弯受限,晚期时前弯亦受限.
      3. 病人常会有胸肋关节或肋椎关节附近的疼痛,主要是肌腱附着处的发炎,感觉类似肋膜的疼痛,吸气时疼痛增加,局部会有压痛,需与肋膜炎做鉴别诊断,这种发炎最终可导致胸腔扩张能力下降,使得病人的呼吸主要靠横隔膜的升降来完成
      4. 有部分病人会有周边关节炎,其中以髋关节最多,其它常见的是肩关节,膝关节,踝关节等,大约有四分之一的病人有髋关节炎,严重时会造成关节活动受限,下蹲困难,跛行,两脚不等长.
      5. 肌腱,韧带附着于骨头处的接骨点病变,常见于脚跟的阿基里斯腱炎,脚底的足底筋膜炎,会有红肿热痛的情况,甚至影响走路,骨盆附近的肌腱附着点也常发炎,有局部的压痛.
      6. 十六岁以前发病的幼年型强直性脊柱炎,常起始于周边关节炎,尤其是膝关节,髋关节,踝关节,或是后脚跟的阿基里斯腱炎或足底筋膜炎,几年后才渐渐出现典型的脊椎关节炎的症状,且在这些病人的周边关节炎,通常会有比较严重的侵犯.
      参考意见：
      骨骼关节以外的症状：
      (1) 全身性症状：微烧,疲劳,体重减轻等.
      (2) 葡萄膜炎(uveitis)︰大约有四分之一的病人会合并葡萄膜炎,以前段的虹膜睫状体发炎为主,症状包括红眼,畏光,眼睛痛,流泪,视力模糊等,通常是两边交替发生,和脊柱炎的症状严重程度没有关联,预后良好,但如没有好好治疗,可能发生青光眼或白内障等后遗症.
      (3) 肺脏：胸腔扩张不佳,加上严重的脊柱变形,会造成制限性肺疾病(restrictive lung disease),在严重且病程长的病人,则可能发生上肺叶纤维化.
      (4) 肾脏：部分病人会有A型免疫球蛋白肾病变(IgA nephropathy,但通常是没有症状的显微性血尿或蛋白尿,大多不会造成肾脏衰竭的状况.
      (5) 心脏：少数病人会有轻微的主动脉闭锁不全,心脏传导阻滞,通常没有症状.
      (6) 肠道：部分病人会有发炎性大肠疾病,症状是腹泻或血便,便秘,腹痛等.
      (7)生殖泌尿道：有些病人会有经常性的生殖道或泌尿道的感染发炎.
      (8) 皮肤︰有些病人会有干癣的症状.
      目前尚无特殊疗法来阻止本病的发展,治疗的主要目的在于缓解疼痛,减轻炎症,强化锻炼及维持良好的姿势与功能,消炎痛(又名吲哚美辛)具有较强的抗炎,止痛和解热作用,25mg,每日3次,餐后即服.扶他林的抗炎和止痛效果较消炎痛更强,副作用少,并有缓释剂型,每日服药次数可减为2次,扶他林肠衣片剂量为25～50mg,每日3 次,值得临床应用.其它对强直性脊柱炎较好的抗炎药物有萘普生,布洛芬等.以上药物应连续治疗几个月,至症状完全控制或消失后再逐渐减量,最好以能控制症状的最小量维持一段无症状期,如半年左右.使用上述药物均应注意药物的不良反应,如胃肠道不适,肝,肾损伤,头痛及浮肿等.治疗前后应定期检查血,尿常规及肝,肾功能等.
      生活护理：
      虽然现阶段不能治愈,但多数病人能生活得很好.对病人进行有关疾病科普教育有利于控制病情.非甾体类抗炎药可以控制疼痛和炎症反应. 每日体疗有益于保持良好的生理曲度,减少畸形和维持良好的胸廓扩张度；游泳是很好的全身运动.
      

      情况分析：
      脊椎炎的常识－脊椎炎常识介绍
      脊椎炎又称竹节风,目前医学界对此症无满意认识.主要多发青年人,初期表现为下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蚀骶髂关节,逐渐向上蔓延,使脊椎各关节韧带钙化,x线显示椎间隙消失,脊椎呈竹节样变,早期不易发现,晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成严重驼背,颈项强直,不能直立.
      参考意见：
      脊椎炎诊断标准
      1,以两骶骼关节,腰背部反复疼痛僵硬为主,3个月以上.
      2,早,中期患者,腰椎,胸廊扩张活动有不同程度受限,晚期患者脊椎强直驼背固定.
      3,化验检查：血沉多增块,类风湿多阴性,HLA-B27多强阳性.
      生活护理：
      X线检查：早期脊椎周围关节突出,骶髂关节间隙模糊；中期脊椎活动受限强直,骶髂关节蚕蚀样改变,部分韧带骨质破坏,方椎小关节间隙模糊；晚期骶髂关节融合,脊柱呈竹节样变,脊椎强直驼背,呈竹节样变.
      以上是对“什么是先天性脊椎炎”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      情况分析：
      一种结缔组织病,主要累及脊椎及骶髂关节,引起骨性强直及畸形.
      参考意见：
      有遗传因素.寒冷及潮湿地区多见.病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见.本病无特效治疗方法.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS）.保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100～200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.
      生活护理：
      早期的畸形较轻,尚未达到骨性融合,因而畸形是可以纠正的.睡硬板床及作骨盆牵引可望改善. 另外,利用纯天然锯峰齿鲛软骨粉恢复人体关节达到软骨再生.

      情况分析：
      强直性脊柱炎是一种慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,可能与遗传性易感因素有关.主要侵犯脊柱,尤以骶髂关节病变最为常见.绝大多数的强直性脊柱炎发病于青年期,起病往往隐匿,下腰痛和脊柱僵硬是最为常见的表现.
      参考意见：
      本病无特效治疗方法.在急性期主要措施是缓解疼痛与防止畸形.阿斯匹林效果不好.镇痛作用较好的当首推保泰松与消炎痛类非激素抗炎药物（NSAIDS）.保泰松开始剂量为每日400mg,分4次服用,维持量为每天100～200mg.它的缺点是副反应大.消炎痛的剂量为100mg,分4次服用,最好临睡时再加服50mg.缺点也是有副反应.其它新型非激素抗炎药物具有同样功效.不主张全身使用皮质醇类激素,但局部应用效果却很好.皮质醇类激素滴眼剂用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶内注射.关节腔内注射也很有效.
      病人应正确对待疾病,在行走,坐位时都要保持良好的姿势,务必使脊柱保持平直,睡觉时改用硬板床与薄枕.
      生活护理：
      强直性脊柱炎的病程变化很大,它具有自行缓解或加剧的特征,一般说来比较轻,并能自动缓解.