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这几天腰部疼痛,在五年前就有过

2025-04-21 19:57:01 发布
这几天腰部疼痛,在五年前就有过相似的症状,当时也没在意,忍着就过去了,然后再这五年期间偶尔也有过疼痛,不过都没什么大事,不过从今年暑假开始变得疼痛了,最近三四天更严重了,都不能弯腰了,怎么办?

knjju
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      做肾脏相关的B超,可能是肾结石或者尿路结石.建议尽早去医院诊治

sgbnm
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      你好,腰痛的厉害的话,建议可以先去医院拍一个CT片子,看一下是什么情况,因为腰部疼痛牵扯的疾病是很多的.根据不同的年龄和具体疼痛的部位才能做出明确的判断,一般不能弯腰的话,可考虑是腰椎的问题.现在的话建议在家卧床休息,避免重体力劳动活,和长时间的坐立和行走.睡觉要用硬板床.
      下面是腰椎间盘突出症的表现,可供参考:
      本病患者主要是下腰痛和坐骨神经痛,发病前常有腰部扭伤史,腰部劳累史或腰部受寒史.
      此腰腿痛因行走站立久坐等活动后加重,卧床休息后可暂时缓解.一侧或双侧下肢痛,沿坐骨神经分布的放射痛,沿臀部到大腿后面或外侧及小腿外后侧至足背或足底.个别病人疼痛可始于小腿或外踝,半数病人可因咳嗽打喷嚏或腹部用力而下肢疼痛加重.对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛;中央型椎间盘巨大突出患者可发生大小便异常或失禁;马鞍区麻木严重者可出现足下垂;有一部分腰椎间盘突出的患者因其腰部交感神经受刺激而表现出下肢发凉,有的还可出现单侧或双侧下肢水肿.
      腰椎间盘突出导致腰部胀痛,坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛,感觉减退或疼痛过敏,肌肉萎缩,患腿变细,行走困难等,严重时大小便功能障碍,下肢瘫痪,长期卧床不起使病人生活质量下降,工作和劳动能力丧失.
      还可以有以下表现:
      1.放射痛沿坐骨神经传导直达小腿外侧足背或足趾如为腰3-4间隙突出因腰4神经根受压迫产生向大腿前方的放射痛
      2.一切使脑脊液压力增高的动作如咳嗽喷嚏和排便等都可加重腰痛和放射痛
      3.活动时疼痛加剧休息后减轻卧床体位:多数患者采用侧卧位并屈曲患肢;个别严重病例在各种体位均疼痛只能屈髋屈膝跪在床上以缓解症状合并腰椎管狭窄者常有间歇性跛行
      二脊柱侧弯畸形:主弯在下腰部前屈时更为明显侧弯的方向取决于突出髓核与神经根的关系:如突出位于神经根的前方躯干一般向患侧弯
      左:髓核突出位于神经根内前方脊柱向患侧弯如向健侧的弯则疼痛加剧
      右:髓核突出位于神经根外前方脊柱向健侧弯如向患侧的弯则疼痛加剧
      三脊柱活动受限:
      髓核突出压迫神经根使腰肌呈保护性紧张可发生于单侧或双侧由于腰肌紧张腰椎生理性前凸消失脊柱前屈后伸活动受限制前屈或后伸时可出现向一侧下肢的放射痛侧弯受限往往只有一侧据此可与腰椎结核或肿瘤鉴别
      四腰部压痛伴放射痛:
      椎间盘突出部位的患侧棘突旁有局限的压痛点并伴有向小腿或足部的放射痛此点对诊断有重要意义
      五直腿抬高试验阳性:
      由于个人体质的差异该试验阳性无统一的度数标准应注意两侧对比患侧抬腿受限并感到向小腿或足的放射痛即为阳性有时抬高健肢而患侧腿发生麻痛系因患侧神经受牵拉引起此点对诊断有较大价值

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