妊娠合并心脏病是产科严重的合并症,是孕产妇死亡的主要病因之一。由于妊娠子宫增大,血容量增多,加重了心脏负担,分娩时子宫及全身骨骼肌收缩使大量血液涌向心脏,产后循环血量的增加,均易使有病变的心脏发生心力衰竭。同时,由于长期慢性缺氧,致胎儿宫内发育不良和胎儿窘迫。临床上以妊娠合并风湿性心脏病多见,尚有先天性、妊高症心脏病,围产期心肌病,贫血性心脏病等。...
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妊娠合并心脏病病因 妊娠期间，孕妇体内发生一系列变化，增加了心血管系统的负担。在正常情况下，心脏通过代偿可以承受，但若心脏功能因孕妇已患有心脏病而有所减退时，额外负担可能造成心脏功能的进一步减退，甚至引起心衰，威胁母婴生命。 妊娠合并心脏病患者从怀孕开始至分娩后数周内，母体可发生一系列复杂变化。从妊娠第10一12周开始心排出量升高，仰卧位时于妊娠第20一24周达最高峰，比未妊娠妇女休息时增长30一40%，产后两...
妊娠合并心脏病症状 常见症状：胸闷、气短、端坐呼吸 心衰的早期表现为：轻微活动即有心慌、胸闷、气短，脉搏在110次/分以上，呼吸在24次/分以上及肺底部可听到少量持续性湿啰音等;较严重时表现为：咳嗽、咯血及粉红色泡沫样痰(其内可找到心衰细胞)、唇面发绀、颈静脉怒张、下肢明显浮肿、静卧休息时呼吸脉搏仍快、肺底部有持续性湿啰音及肝脾肿大、压痛等。最严重时表现为：端坐呼吸、口周颜面发绀...
妊娠合并心脏病检查 检查项目：心电图、二维心动图、动态心电图 1.体征 (1)浮肿、心动过速;发绀、杵状指，持续颈静脉怒张。 (2)心脏听诊有Ⅲ级或以上的收缩期杂音或舒张期杂音。 2.心电图检查 心电图有严重的心律失常，如：心房颤动、心房扑动、Ⅲ度房室传导阻滞、ST段及T波异常改变等。 3.X线胸片检查 X线可显示心界扩大及心脏结构异常。...
妊娠合并心脏病鉴别 妊高征心脏病 对中、重度妊高征患者应警惕心力衰竭，尤其要求对早期心力衰竭应及时识别，临床上发现患者疲劳、心率快、咳嗽、特别是夜间呛咳且不能平卧或肺底有哕音时要引起重视，心电图检查出现T波及ST段异常，X线检查心脏扩大者皆应考虑心力衰竭。 围生期心肌病 晚期妊娠或产后无诱因出现呼吸困难、咯血、胸痛、肝脾肿大、水肿等心力衰竭的症状应考虑围生期心肌病。胸部X线摄片见心脏增大、肺淤血，心电图示左心室...
妊娠合并心脏病并发症 1.心力衰竭 ：妊娠期血流动力学的变化加重了心脏的负担，若心脏患者原有心功能良好，多数可以度过妊娠期。若有心功能受损，妊娠期可加重心功能不全，出现心力衰竭。 2.亚急性感染性心内膜炎： 妊娠期、分娩期及产褥期易发生菌血症，如泌尿生殖道感染，已有缺损或病变的心脏易发生感染性心内膜炎。 3.缺氧和发绀。 4.静脉栓塞和肺栓塞。...
妊娠合并心脏病预防 1.早在婚姻保健时，也就是婚前检査时就应了解心脏的情况，预估将来能否胜任妊娠和分娩，如果不能，则坚决不怀孕; 2.早期怀孕时，应重新予以评估，可否继续妊娠，对不能负担妊娠、分娩者，应及早中止妊娠; 3.可以妊娠者或在孕中期才发现有心脏病者，应到妇产科和内科寻求医生帮助，共同观察、共同监护; 4.如不适宜继续妊娠，应随时中止妊娠。...
妊娠合并心脏病治疗 1.强心 应用快速洋地黄制剂以改善心肌状况。孕妇对洋地黄类强心药的耐受性较差，需密切观察有无毒性症状出现。 2.利尿 常用呋塞米静脉注射，以利尿而降低循环血容量及减轻肺水肿。可重复使用，但需注意电解质平衡。 3.扩血管 心力衰竭时，多有外周血管收缩增强，致心脏后负荷增加，应用扩血管药可起“内放血”作用。选用硝酸异山梨酯、巯甲丙辅氨酸或哌唑嗪。 4.镇静 小剂量吗啡稀释后静脉注射，...
妊娠合并心脏病饮食 蜜饯山楂功效：开胃，消食，活血化淤。配料：生山楂500克，蜂蜜250克。 制作：将生山楂洗净，去果柄、果核，然后将山楂放入铝锅内，加水适量，煎煮至七成熟烂，水将干时加入蜂蜜，再用小火煮透收汁即可。冷却后，放入瓶中贮存备用。 用法：每日服3次，每次15～30克。...
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