杆菌性上皮样血管瘤病(bacillary Epithelioid Angiomatosis)亦称杆菌性血骨病(bacillary angiomatosis)或上皮样血管瘤病(epithelioid angiomatosis)。1983年由Stoler首先报道。其从一艾滋病病人身上发现一种不同于Kaposi肉瘤的多发性皮肤血管增生性疾病,并在皮损中发现有小杆菌存在,认为是一种引起皮肤和内脏小血管增生的新的感染性疾病。...
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杆菌性上皮样血管瘤病病因 (一)发病原因 本病的皮损组织切片电镜观察，发现有与猫抓病类似的小杆菌，大小约为0.5μm×1.5μm，杆菌分布成群或成束。目前曾有细菌培养已获成功报道，但到底属于哪一类细菌尚未明确。一些研究者认为它与新近发现的猫抓病杆菌相关，甚至就是猫抓病杆菌，只是在患者免疫功能正常的情况下，出现肉芽肿性损害，而当有免疫缺陷的情况下(如HIV感染)，则表现为血管增生性损害。还有资料证明引起本病的病原体为一...
杆菌性上皮样血管瘤病症状 常见症状：败血症、骨膜反应、HIV感染、菌血症、丘疹、溶骨性损害、肉芽肿、胃肠道症状 本病多数发生于HIV感染过程中，但也可发生于接受化疗的肿瘤患者、器官移植者，极少发生于正常人。大多数病例为男性，可能与男性感染HIV者较多相关。20%病例近期有猫抓史，皮肤损害是本病最常见的症状，亦可累及肝、脾、肺、支气管黏膜、胸膜、胃肠道黏膜、骨髓、口腔黏膜、结膜等器官。 ...
杆菌性上皮样血管瘤病检查 检查项目：皮损、肝功能检查、细胞组织化学染色、免疫病理检查、涂片 肝脏受累，血清转氨酶及碱性磷酸酶升高，肝活检 Warthin-Starry染色及电镜观察证实颗粒状物质为细菌。 X线可发现为边界清楚的溶骨性损害，或为边缘不清伴有明显皮质破坏，弥漫性皮损常伴有骨膜反应。 组织病理：表皮变平，浅表损害可出现类似化脓性肉芽肿，两侧的表皮向内延长弯曲。小圆形血管呈...
杆菌性上皮样血管瘤病鉴别 与Kaposi肉瘤、化脓性肉芽肿相鉴别非常重要。 1.Kaposi肉瘤是一种非常罕见的血管增殖性疾病，来源于内皮细胞，部分可能来自于淋巴管内皮，呈多中心性。Kaposi肉瘤主要有四种成分，即梭形细胞、血管裂隙、含铁血黄素和红细胞，有时有一定数目的炎细胞。Kaposi肉瘤分为三型：动脉瘤样型、经典型和肉瘤样型。 Kaposi肉瘤为多发性出血性肉瘤，可发生于耳廓和外耳道，表现为红紫色斑块或结节...
杆菌性上皮样血管瘤病并发症 播散性多脏器感染，个别病例可发生败血症样综合征、菌血症等。肝脏受累表现为紫癜性肝炎。 1.败血症是由致病菌侵入血液循环并在其中生长繁殖，产生毒素而引起的全身性感染，易在人体抵抗力降低的情况下发生。临床上主要表现为寒战、高热，毒血症症状，皮疹、关节痛、肝脾大，感染性休克，迁徙性病灶等，绝大多数呈急性病程，病情重，预后差，如今更进一步认为败血症是致病菌及其毒素和代谢产物进入血流后激活并释放炎症介...
杆菌性上皮样血管瘤病预防 1、注意营养搭配：多吃蔬菜、水果等富含植物纤维的食物，以保持大便通畅，防止便秘。因为经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。2、避免辛辣刺激食物，一日三餐不宜吃得过饱，以七八分饱为宜，同时少食牛、羊、猪、狗肉，忌食油腻厚味、少食烈性酒及辛辣煎炸食品，以食清淡、富含营养之品为宜。3、保持积极的心态。要做到时刻保持心情舒畅、解除忧虑、切忌大怒、暴怒，紧张情绪。...
杆菌性上皮样血管瘤病治疗 (一)治疗 红霉素治疗多数病例有效，每次0.5g，每天4次，疗程至少持续4周。此外，多西环素、庆大霉素及抗结核药物等也有一定的疗效。广泛切除少数转移者可用化疗或放疗或二者联合应用。 (二)预后 本病预后较好，一些患者的皮损可自行消退，但当伴系统损害时，死亡率较高。...
杆菌性上皮样血管瘤病饮食 注意营养搭配：多吃蔬菜、水果等富含植物纤维的食物，以保持大便通畅，防止便秘。因为经常便秘，可加重腹胀、嗳气等症状，严重便秘时用力排便，有发生巨大瘤体破裂的危险。避免辛辣刺激食物，避免抽烟喝酒，一日三餐不宜吃得过饱，以七八分饱为宜，同时少食牛、羊、猪、狗肉，少食肥甘厚腻的食物。...
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