风湿病亦称结缔组织病,临床表现常见为贫血,约半数患者在病程中出现轻度或中度贫血。其中绝大多数属慢性病性贫血,少数为自身免疫性溶血性贫血(AIHA)。...
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风湿病性贫血病因 (一)发病原因 结缔组织病。 (二)发病机制 1.红细胞寿命缩短 类风湿关节炎(RA)时红细胞寿命由正常的100～120天缩短至80～90天。正常红细胞输给RA患者后，其寿命轻度缩短，而将患者的红细胞输给正常人，则其生存时间正常。上述交叉输血的结果表明红细胞寿命缩短是红细胞以外因素所致。慢性炎症刺激下，单核巨噬细胞系统(MMS)增生，活性增强，可能导致红细胞破坏增多，寿命缩短。RA患者伴...
风湿病性贫血症状 常见症状：心悸、四肢畸形、贫血、关节疼痛、乏力、气短 由于贫血属轻～中度，又多缓慢发生，故大多数患者症状不甚明显，仅少数有乏力、气短、心悸、苍白等表现，一般无黄疸。更多的患者被风湿病的各种症状所掩盖。ACD本身无特征性的阳性体征。 有风湿病史同时伴有贫血，结合外周血、骨髓象及铁染色、血清铁及铁蛋白，且排除自身免疫性溶血性贫血(AIHA)、缺铁等其他类型贫血，...
风湿病性贫血检查 检查项目：心电图、血液生化六项检查、骨髓象分析、血清铁、B型超声波检查 1.外周血 血红蛋白大多在80～100g/L，血细胞比容下降为30%～35%，呈轻度小细胞低色素性贫血或正细胞正色素性贫血，红细胞平均体积(MCV)、红胞平均血红蛋白浓度(MCHC)正常或轻度降低。 2.网织红细胞正常或轻度降低，有时也轻度升高。 3.骨髓象 大多无异常表现，铁染色示铁...
风湿病性贫血鉴别 1.自身免疫性溶血性贫血 临床上通常有黄疸、脾大;血胆红素升高，以间接胆红素为主;外周血网织红细胞明显增高;骨髓红系增生为主，粒/红比例倒置;抗球蛋白试验阳性。在绝大多数情况下不难和ACD区别。 2.缺铁性贫血 血清铁及铁饱和度虽也降低，但血清铁蛋白呈平行下降，骨髓铁染色示细胞内外铁均减少，以及可溶性运铁蛋白受体升高;一般和ACD鉴别无困难。少数难以鉴别者可行铁剂试验性治疗区分之。 3.慢...
风湿病性贫血并发症 (1)细胞免疫障碍：有报道将RA患者的淋巴细胞与正常红细胞混合培养，则红细胞合成血红素受抑；如事先以抗原刺激淋巴细胞，则抑制作用更显著。相反加入抗淋巴细胞抗体或肾上腺皮质激素则可消除血红素合成障碍。 (2)肾功能不全：风湿病晚期，尤其是系统性红斑狼疮(SLE)易伴发慢性肾功能不全甚至尿毒症。此时EPO水平明显下降，EPO抑制因子升高，造血组织对EPO反应性降低均导致红系祖细胞(CFU...
风湿病性贫血预防 预防： １、加强锻炼，增强身体素质。 经常参加体育锻炼，如保健体操、练气功、太极拳、做广播体操、散步等，大有好处。凡坚持体育锻炼的人，身体就强壮，抗病能力强，很少患病，其抗御风寒湿邪侵袭的能力比一般没经过体育锻炼者强得多。 ２、避免风寒湿邪侵袭。 要防止受寒、淋雨和受潮，关节处要注意保暖，不穿湿衣、湿鞋、湿袜等。夏季暑热，不要贪凉受露，暴饮冷饮等。秋季气候干燥，但秋风送爽，天气转凉，要...
风湿病性贫血治疗 风湿病性贫血西医治疗方法 药物治疗 １。治疗原发病。 ２。红细胞生成素（促红素） 基因重组ＥＰＯ，较严重的贫血及内源性ＥＰＯ水平较低者效果较好。剂量为１００～１５０Ｕ／ｋｇ体重，每周３次皮下注射，然后根据血红蛋白及ＨＣＴ水平进行剂量调整。有效者需注意高血压和血栓形成等并发症。红细胞生成素可以使部分贫血者获暂时缓解，疗程至少持续１～２个月。轻度贫血者一般症状不明显，可不予处理。...
风湿病性贫血饮食 一、风湿病性贫血食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) a、补血方 1、参归鸽肉汤 鸽1只，党参25克，当归12克，加水煨汤服。可用于血亏气虚、脾肾阳虚型贫血。 2、仙人粥 制何首乌30-60克，粳米60克，红枣3-5枚，红糖适量。将制首乌煎取浓汁，去渣，同粳米、红枣同入沙锅内煮粥，粥将成时放入红糖以调味，再煮1-2沸即可。适用于肝肾阴虚、精血亏损型贫血。 3、糯米阿胶粥 糯米6...
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