运动障碍疾病(movement disorders)又称锥体外系疾病(extrapyramidal diseases),主要表现随意运动调节功能障碍,肌力、感觉及小脑功能不受影响。
本组疾病源于基底核功能紊乱,通常分为肌张力增高-运动减少和肌张力降低-运动过多两大类,前者以运动贫乏为特征,后者主要表现异常不自主运动。...
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运动障碍疾病病因 (一)发病原因 运动功能的调控是由锥体系统、基底核和小脑密切配合才能得以完成的,这三者并非是各不相关的独立系统,而在功能上确是一个不可分割的整体。运动障碍疾病(即锥体外系疾病),主要源于基底核功能紊乱。 (二)发病机制 基底核具有复杂的纤维联系,主要构成三个重要的神经环路:①皮质-皮质环路:大脑皮质-尾壳核-内侧苍白球-丘脑-大脑皮质;②黑质-纹状体环路:黑质与尾状核、壳核间往返联系纤维...
运动障碍疾病症状 常见症状:不自主运动、全身肌张力障碍、投掷动作(颤搐)、抽动障碍、舞蹈病样动作、运动功能障碍 基底核疾病的临床表现主要为: 1.不自主动作。 2.动作缺失或缓慢而无瘫痪。 3.姿势及肌张力异常。 间接通路的功能亢进引起动作缺失与僵直,间接通路的功能不足引起舞蹈症及投掷症;直接通路的功能亢进引起肌张力障碍、手足徐动症或抽动动作,直接通路的功能不足则引起动...
运动障碍疾病检查 检查项目:血液电解质检查、人体内的微量元素检测、血液生化六项检查、正电子发射计算机断层扫描(PET)、SPECT显像、血清铜(Cu2+,Cu)、尿铜、血浆铜蓝蛋白(CP)、CT检查、核磁共振成像(MRI) 血电解质、微量元素及生化检查,有助于运动障碍疾病诊断,如肝豆状核变性患者血清铜、尿铜和血清铜蓝蛋白含量测定,具有重要诊断意义。 1.CT或MRI检查 如肝...
运动障碍疾病鉴别 锥体外系疾病须注意与锥体系统疾病导致的运动功能障碍相鉴别。后者主要临床特点以瘫痪(肌力减退)为主,一般不难鉴别。另外,不同类型锥体外系疾病之间的鉴别更为重要。锥体系损害表现为痉挛性瘫痪,而锥体外系损害主要表现为不自主运动、肌强直、运动缓慢,而非真正的瘫痪。...
运动障碍疾病并发症 生活自理能力下降明显,某些运动障碍疾病同时伴有智能障碍和(或)精神、行为障碍。(1)帕金森病及各类帕金森综合征;(2)小舞蹈病;(3)慢性进行性舞蹈病或称Huntington(4)肝豆状核变性,又称Wilson病;(5) 肌紧张异常;(6)秽语抽动综合征;(7)迟发性运动障碍;(8)投掷样舞动;(9) 阵发性手足徐动征或阵发性运动源性舞蹈手足徐动征、扭转痉挛等。...
运动障碍疾病预防 有遗传背景的运动障碍性疾病,预防显得更为重要。预防措施包括避免近亲结婚,推行遗传咨询、携带者基因检测及产前诊断和选择性人工流产等,防止患儿出生。早期诊断、早期治疗、加强临床护理,对改善运动障碍性疾病患者的生活质量有重要意义。...
运动障碍疾病治疗 (一)治疗 运动障碍性疾病的治疗,无论药物或外科治疗,原理都基于对递质异常和环路活动紊乱的纠正。不同类型锥体外系疾病的治疗,请参阅相关疾病治疗内容。 (二)预后 不同类型锥体外系疾病,预后不尽相同。如帕金森病(PD)患者发生严重运动功能障碍或死亡,平均经历10~15年,而原发性书写痉挛症状相当稳定,很少有扩散加重倾向。...
运动障碍疾病饮食 饮食清淡富于营养,注意膳食平衡。忌辛辣刺激食物。以免造成病情反复的情况,比如说,海鲜、鸡肉、狗肉等。与此同时,也不要禁食刺激性的食物。多吃新鲜的蔬菜和水果。新鲜的蔬菜和水果含有大量人体所需的营养成分。多吃提高免疫力的食物,以提高机体抗病能力。...