慢性病贫血(anemia of chronic disease,ACD)系指继发于慢性感染、炎症和恶性肿瘤的一组贫血,表现为红细胞寿命缩短、铁代谢障碍、炎症性细胞因子增多导致红细胞生成素减少,及骨髓对贫血的代偿性增生反应抑制。...
详细介绍》
慢性病贫血病因 (一)发病原因 ACD常伴随下列基础疾病： 1.慢性感染 肺脓肿、肺结核、亚急性感染性心内膜炎、骨髓炎、慢性尿路感染、盆腔炎、脑膜炎、慢性深部真菌病及艾滋病等。 2.慢性非感染性炎症性疾病 结缔组织病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热、血管炎等以及严重外伤、烧伤等。 3.恶性肿瘤 癌症、淋巴瘤、白血病、骨髓瘤等。 (二)发病机制 1.细胞因子的作用 ACD由于细胞免疫系统被刺...
慢性病贫血症状 常见症状：贫血、急性贫血、眼前发黑、失血过多后贫血、结膜变浅或变苍白、面色觥白、邪恋正虚、四肢俱软 ACD常有上述慢性感染、炎症或肿瘤病史，持续时间多在1～2个月以上，贫血为轻度和中度，非进行性，常为基础疾病所掩盖。 1.国内诊断标准 (1)多为轻～中度的贫血，常伴有慢性感染、炎症或肿瘤等基础疾病的相应症状：贫血症状常常被基础疾病的症状所掩盖，一般在基础疾...
慢性病贫血检查 检查项目：异常红细胞形态检查、去铁胺试验 1.外周血 贫血为正常细胞性、正常色素性，也可是小细胞和低色素性贫血。 2.血清铁(SI)降低，总铁结合力(TIBC)也降低。 3.血清铁蛋白(SF)增高，血清可溶性运铁蛋白受体(sFfR)并不增高，但ACD伴缺铁时也可增高。 4.红细胞游离原卟啉(FEP)和锌原卟啉(ZPP)仅轻度升高。 5.骨髓铁染色可染铁...
慢性病贫血鉴别 1.缺铁性贫血 慢性病贫血(ACD)是继缺铁性贫血(IDA)而被列为第2位的高发病率贫血，两者极易误诊。单纯性IDA和ACD的鉴别还比较容易，但要在慢性病患者中鉴别IDA与ACD则十分困难。类风湿性关节炎(RA)贫血合并缺铁国外统计可达27%，上海华山医院资料亦占25%。因两者治疗方法截然不同，因此鉴别诊断具有重要的临床意义。下列有助于ACD与IDA的鉴别。 (1)病史：ACD常伴慢性感染、...
慢性病贫血并发症 长期慢性贫血可并发贫血性心脏病。贫血性心脏病主要是严重贫血使血液载氧能力明显下降，对机体各系统供氧不足，因而心输出量增加．心脏负荷加重。心输出量增加虽然与血液粘稠度下降、血流加速和心脏收缩力增强有关，但主要是心率和每搏输出量的增加。每搏输出量的增加又与周围小动脉扩张，周围循环阻力下降密切相关，所以周围循环阻力降低，是高心输出量的主要因素。由于心输出量增加，体循环收缩压保持正常，所以左、右心室作...
慢性病贫血预防 第一，减肥。肥胖者患心脏病的比例远远高于正常体重的人，特别是“苹果形”身材（腰臀肥胖）的人更危险。只要老人减肥3—5公斤，心脏状况就会有很大改善。同时，专家告诫较胖的老人，不要指望自己一下子变成超级模特，要通过平衡饮食和锻炼逐渐达到减肥的目的。 第二，少吃蛋黄。一个普通大小的蛋黄约含胆固醇200毫克。老人胆固醇较高的话，一周最多只能吃两个蛋黄。 第三，多...
慢性病贫血治疗 (一)治疗 放线菌素D(ACD)的治疗主要是针对基础疾病。基础疾病纠正后贫血得以改善。由于贫血常不严重且临床症状主要由基础疾病所引起，因此一般不需要对贫血进行特殊治疗。如贫血有严重症状，特别是老年患者宜输血。红细胞生成素(EPO)治疗可改善贫血，减少输血量，改善生命质量。补充铁剂对放线菌素D( ACD)本身无效，仅适用于ACD伴缺铁时。 (二)预后 根据病因的不同，预后也不相同。慢性感染...
慢性病贫血饮食 一、慢性病贫血食疗方(下面资料仅供参考，详细需要咨询医生) 健脾养血食疗方 ① 乌龙大枣汤 取大枣50克，龙眼肉20克，砂仁15克，乌鸡1只。加水适量，加油盐调味，文火炖2小时，食肉饮汤。 ② 冬虫夏草鸡 用冬虫夏草，薏苡仁各30克，当归10克，乌鸡1只。加水适量，加油盐调味，文水炖2小时，食肉饮汤。 ③ 阿胶大枣粥 取糯米50克，阿胶10克，大枣8枚，白砂糖适量。阿胶捣碎;将洗...
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