高脂蛋白血症Ⅴ型(hyperlipoproteinemia type Ⅴ)又名脂肪和糖诱导的高脂血症、高乳糜微粒血症和高前β-脂蛋白血症、内源性和外源性高脂血症、热卡诱导的高脂血症。由于乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血症,是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。发病率低,多在成人发病。它被认为是Ⅳ型的亚型,且常和肥胖和(或)酗酒有关。如果外源性甘油三酯供给减少,就转变为Ⅳ型,遗传模式与Ⅳ型相似。...
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高脂蛋白血症Ⅴ型病因 (一)发病原因 乳糜微粒和VLDLS增加所致的高脂蛋白血症,是高脂蛋白血症Ⅰ型和Ⅳ型的结合型。 (二)发病机制 肝脏内源性甘油三酯合成增加,也有外源性乳糜微粒血症。一些病人脂蛋白酶水平降低。...
高脂蛋白血症Ⅴ型症状 常见症状:发疹性黄瘤、肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症 高脂蛋白血症Ⅴ型有哪些表现及如何诊断? 皮肤表现为发疹性黄瘤,动脉硬化发生率情况尚不清楚,可能发生肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症。血清混浊或牛奶状,甘油三酯持续增高,而胆固醇水平正常或略高。VLDLS和乳糜微粒增高。应做糖耐量试验和尿酸水平测定。 根据临床表现,皮损特点,血清检查的特...
高脂蛋白血症Ⅴ型检查 检查项目:血脂检测、糖耐量试验和尿酸水平测定 1.血脂检查的项目血清TC、血清HDL-C、血清TG血清LDL-C增高[用Friedewald公式计算:LDL-C(mmol/L)=TC-HDL-C-TG/2.2或LDL-C(mg/dl)=TC-HD L-C-TG/5但限于TGL,TG>4.5mmol/L时须用直接检测法=。 2.复查如首次检...
高脂蛋白血症Ⅴ型鉴别 应与高脂蛋白血症Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型相鉴别。血清混浊或牛奶状,甘油三酯持续增高,高于1000mg/dl,总胆固醇水平总是升高,但LDL胆固醇通常降低。VLDLS和乳糜微粒增高。应做糖耐量试验和尿酸水平测定。根据临床表现,皮损特点,血清检查的特征性即可诊断和鉴别。...
高脂蛋白血症Ⅴ型并发症 在外源性甘油三酯供给减少的情况下,就转变为Ⅳ型。肝脏内源性甘油三酯合成增加,也有外源性乳糜微粒血症,一些病人脂蛋白酶水平降低。皮肤表现为发疹性黄瘤,动脉硬化发生率情况尚不清楚,可能有肝脾肿大、腹绞痛、高尿酸血症和高糖血症。甘油三酯超过1000mg/dl可以引起急性胰腺炎。不接受治疗的病人可发生冠脉硬化性心脏病,复发性胰腺炎。...
高脂蛋白血症Ⅴ型预防 1、合理饮食:合理的饮食是治疗高脂血症的基础,任何高脂血症患者在进行药物治疗之前,都应先行饮食治疗,只有在饮食治疗无效或病人不能耐受(常需半年至一年)时方才使用药物治疗,因为饮食治疗是最合乎生理的和有效的措施。不论何种降脂药物,或多或少都有一定的副作用,而且,即使在用药物治疗时,也不应放松合理的饮食措施。 2、适量的体育运动:运动锻炼可增加消耗、改善脂质代谢,防止体脂和血脂增多。运...
高脂蛋白血症Ⅴ型治疗高脂蛋白血症Ⅴ型治疗前的注意事项 (一)治疗 决定性的因素是通过严格控制热卡摄入和酗酒,使体重减至正常范围。 饮食:糖类应减至12g/d,脂肪摄入不超过总热量的35%或70g/d,胆固醇含量不超过300~500g/d,饮食主要由蛋白成分组成。 药物:主要应用烟酸衍生物如3-pyridylmethand 1.5g/d,水剂是氯贝丁酯(安妥明)类药物。 (二)预后 控制饮食,发疹性黄瘤迅速...
高脂蛋白血症Ⅴ型饮食 在饮食上要保证各种营养成分的供给,宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。 抗氧化剂对败血症有很好的缓解和预防功效。富含抗氧化剂的食物有: 1.黄色水果 如柑橘、芒果、柿子、杏中含有β-胡萝卜素,木瓜、西瓜、红柚中含有番茄红素。 2.天然维生素C水果。 红枣、猕猴桃、山楂、柑橘等水果中含有丰富的维C,不仅具有正常的营养...