脑血吸虫病并发症

　　癫痫持续状态是常见的并发症。因虫卵在脑内沉积所致，见于严重感染或急性期治疗不彻底的患者。临床表现为抽搐、头痛、偏瘫等。脑组织内的虫卵可直接来自寄生在颅内静脉窦的成虫，虫卵也可由体循环转运而致。一般虫卵多在皮层及皮层下沉积形成肉芽肿。此类小结节可散在分布，引起脑膜炎，也可堆集在一起形成大的肉芽肿，压迫脑组织。临床分为癫痫型、脑瘤型、卒中型及脊髓型。①癫痫型，最多见，有报告占67。4%，以限局性运动性发作为主，发作后常伴Todd氏麻痹，也可有强直一阵挛性发作及感觉性发作。②脑瘤型，占27。2%，由脑内较大的虫卵性肉芽肿引起占位症状，如肢体瘫痪等，常伴颅内压增高。③脑卒中型，由血吸虫虫卵急性栓塞脑血管所致，起病急，有昏迷，偏瘫等症状。④脊髓型，偶而在椎管内，极少在脊髓内形成血吸虫虫卵性肉芽压迫脊髓，临床上常被误诊为肿瘤，经手术证实后确诊。