缺铁性吞咽困难检查

　　检查项目：血常规检查、血清铁检查、内镜检查、X线检查

　　1.实验室检查

　　血红蛋白、红细胞、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、平均红细胞容积(MCV)、平均血红蛋白浓度(MCHC)均减少，血清铁降低，结合铁升高，呈现缺铁性小细胞性贫血。部分病例出现血清中维生素B12和B6浓度减低，胃酸缺乏，严重者可发生恶性贫血。

　　2.其他辅助检查

　　(1)X线检查 如疑有食管蹼，需依靠荧光电影检查，常在上食管侧位前壁发现为偏心性、宽度不足2mm，连续拍片即可见到。罕见的有一个以上的蹼，此类病人有可能并发口腔癌。

　　(2)内镜检查 食管蹼像是一个光滑的、有色的隔膜状孔，有偏心的开口，位于环咽肌水平以下，为薄膜状蹼，有时薄到未能被检查者发现。罕见的蹼很粗硬，阻碍食物通过。必要时进行细胞刷或活检，以除外炎症性狭窄和癌。Plummer-Vinson综合征病人约40%并发萎缩性胃炎，30%恶性贫血，还有50%黏液性水肿。部分病人血液中可检出甲状腺和胃壁细胞抗体。食管蹼也可呈现在某些皮肤病人中，如大疱性表皮松解症、干燥综合征。