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脂肪栓塞综合征

2020-08-02 12:23:29 | 健康 | 健康百科
  脂肪栓塞综合征(FES)是指骨盆或长骨骨折后24~48小时出现呼吸困难、意识障碍和瘀点。很少发生于上肢骨折病人,儿童发生率仅为成人的1%。随着骨折积极的开放手术治疗,其发生率有大幅度下降。但FES仍然是创伤骨折后威胁病人生命的严重并发症。... 详细介绍》

脂肪栓塞综合征病因
  脂肪栓塞综合征是由于脂肪栓子进入血流阻塞小血管,尤其是阻塞肺内毛细血管,使其发生一系列的病理改变和临床表现。由于脂肪栓子归属不同,其临床表现各异。...

脂肪栓塞综合征症状
  常见症状:呼吸衰竭、昏迷、暴发性痛、持续性发热、嗜睡、乏力、抽搐、呼吸不规则、呼吸困难、皮肤出血点   脂肪栓塞综合征临床表现差异很大,Sevitt将其分为三种类型,即暴发型、完全型(典型症状群)和不完全型(部分症状群,亚临床型)。不完全型按病变部位又可分纯肺型、纯脑型、兼有肺型和脑型两种症状者,其中以纯脑型最少见。  1.皮下出血  可在伤后2~3天左右,双肩前...

脂肪栓塞综合征检查
  检查项目:血常规、B超   氧分压、血常规、血红蛋白、脉搏、血压、动脉血气分析、胸部透视。  1.动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观指标,根据动脉血气分析可以将呼吸衰竭分为I型和II型。标准为海平面平静呼吸空气条件下:  I型呼吸衰竭: PaO₂<60mmHg,PaCO₂正常或下降。  II型呼吸衰竭:PaO₂<60mmhg paco="">50m...

脂肪栓塞综合征鉴别
  须注意与脑外伤、休克、败血症、中毒、肺挫伤及肺炎等鉴别。  1.休克 脂肪栓塞一般血压不下降,没有周围循环衰竭,血液不但无休克时的浓缩,反而稀释,并有血红蛋白下降,血小板减少,血细胞比容减少等。但两者晚期均有DIC 现象。因此,有人认为脂栓是弥散性血管内凝血引起的后果。Wersy等1973年报道21例儿童病例,其中1/3有休克,认为休克可以增加损伤部位的脂肪吸收。伤后2~3天脉搏突然增快,除休...

脂肪栓塞综合征并发症
  可并发感染、缺氧和酸中毒,甚至休克。...

脂肪栓塞综合征预防
  对骨折进行确实的外固定,操作注意采用轻柔的手法,这对预防脂肪栓塞的发生十分重要。骨折部位如果固定不良,搬动病人容易诱发本病,须加注意。有人认为骨折后立即进行内固定,其脂栓发生率较保守疗法低,可能与骨折局部异常活动减少有关。另外患肢抬高也有预防作用。手法粗暴,打髓内针用力过猛,均可使血内栓子增加,当脂栓症状发作时,随意搬动病人,可以加重症状。  预防感染及防治休克对预防脂肪栓塞的发生均很重要。创...

脂肪栓塞综合征治疗
  到目前为止,尚没有一种能溶解脂肪栓子解除脂栓的药物。对有脂栓征病人所采取的种种措施,均为对症处理和支持疗法,旨在防止脂栓的进一步加重,纠正脂栓征的缺氧和酸中毒,防止和减轻重要器官的功能损害,促进受累器官的功能恢复。脂栓征如能早期诊断,处理得当,可以降低病死率和病残率。  1.纠正休克  休克可诱发和加重脂栓征的发生和发展,必须尽早纠正。在休克没有完全纠正之前,应妥善固定骨折的伤肢,切忌进行骨折...

脂肪栓塞综合征饮食
  1、脂肪栓塞综合征吃哪些食物对身体好:多吃青菜和水果,宜低脂肪饮食。如豆汁、绿豆芽、土豆、山药、胡萝卜、油菜、芹菜、大葱、菜花、冬瓜、黄瓜、茄子、海带、蘑菇、番茄、豆腐、粉丝、木茸、青菜等。  2、脂肪栓塞综合征最好不要吃哪些食物:不吃或少吃动物性脂肪、甜食(包括含糖饮料)。...

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