视网膜脱离，是近视眼最常见的并发症。由于近视眼眼轴伸长及眼内营养障碍，视网膜周边部常发生囊样变性、格子样变性等，变性区视网膜非常薄，极易发生穿孔，再加上玻璃体液化、活动度增加，进而牵拉视网膜发生脱离。在视网膜脱离中，70%是近视眼。
斜视，主要是两眼视力不等造成的，因两眼视力相差较多，副眼的伴随程度降低，久之便废弃不用，形成斜视。形成斜视的另一种情况是在儿童时期就有斜视，似乎是与生俱来的一种情况。其他较特殊情况引起斜视的原因很少见。
青光眼，近视眼眼房角处滤帘结构不正常，所以眼内的房水流出阻力较大，容易引起眼压升高。据统计高度近视眼30%有青光眼，这种青光眼会造成视力渐渐丧失。
白内障，并发症性白内障，整个眼球的退行性变引起晶状体营养障碍，发生混浊，形成并发性白内障，混浊先发生于后极部囊下的晶状体皮质，发展速度比较缓慢，早期就对视力产生明显的影响。
眼突，长时间戴近视镜患者都有不同程度的眼突表一是眼睛明显突出，二是两眼突出程度不同，造成不对称，直接影响面部形象。
玻璃体液化变性，玻璃体是无色透明胶冻状。当近视眼眼球增大，玻璃体却不会再增加，所以玻璃体不能充填眼内全部空间，出现液化，活动度增加，混浊，引起眼前黑影，诱发视网膜脱离。
黄斑出血和黄斑变性，近视眼眼部血液供应差，视网膜缺血，视网膜产生一种新生血管生长因子，这些因子使视网膜下新生血管生长，这些新生血管管壁极薄，极易破裂出血，出血后形成黄斑出血。出血吸收后，新生血管可再破裂、再出血，多次出血后局部形成短痕，致黄斑变性，黄斑变性可永久性损害视力。
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