由多个运动节段组成的脊柱,在遭受过度的运动或外力时即可引起损伤。致伤暴力包括过度的前屈、后伸、挤压、分离、剪切和旋转力等,凡超过生理极限即可引起损伤。
按照Denis三柱概念,爆裂骨折已成为脊柱骨折中具有重要临床意义的一型,如处理不当,易引起意外。
Denis等人强调,当椎体的后壁和后部纤维环等结构,即包括后纵韧带的中柱一旦遭受破坏,则可造成前屈状态下的不稳定,并把此种累及前柱和中柱的骨折定义为爆裂骨折。...
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胸、腰椎爆裂骨折病因 (一)发病原因 多由于车祸和坠伤所致。 (二)发病机制 爆裂骨折的发生与高能创伤有关，多见于车祸和坠落伤。胸10～腰2节段，尤其是胸12、腰1和腰2最易受累。当轴向载荷作用于脊柱，并不断增加，以致最后载荷超过其抵抗压缩的能力时，则发生机械性破坏，椎骨呈放射状地爆裂，以致造成垂直高度的降低和轴径的增加。与此同时，骨和软组织的碎片易向后方移位，最后进入较为空虚、压力相对较低的椎管。椎体骨折的...
胸、腰椎爆裂骨折症状 常见症状：有明显的高空坠落伤或者埋没伤、疼痛剧烈、不敢活动身躯、传导扣痛阳性、半数以上伴有脊髓受损症状、如不全瘫痪或者完全瘫痪 具有典型的脊椎骨折临床表现，疼痛剧烈，不敢活动身躯，传导叩痛阳性;约半数以上病例伴有脊髓受损症状，其程度从不全性瘫痪到完全性瘫痪。 1.外伤史 以垂直纵向暴力多见。 2.临床表现 较一般脊柱骨折为重，且多合并脊髓受累症状。 3....
胸、腰椎爆裂骨折检查 检查项目：X线平片、CT扫描、核磁共振成像检查 无相关实验室检查。 X线平片可清晰地显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断，此外，尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围。对难以判定者，应常规行CT扫描或断层摄影。...
胸、腰椎爆裂骨折鉴别 诊断标准 1.外伤史 以垂直纵向暴力多见。 2.临床表现 较一般脊柱骨折为重，且多合并脊髓受累症状。 3.影像学改变 X线平片可清晰的显示骨折线及其移位情况作为明确定位诊断，此外，尚应判定碎骨片(块)侵入椎管的深度及范围，对难以判定者，应常规行CT扫描或断层摄影。 鉴别诊断 一般不会与其他疾病混淆。...
胸、腰椎爆裂骨折并发症 胸、腰椎爆裂骨折如伤及骨髓，可并发瘫痪。恢复很难。 ...
胸、腰椎爆裂骨折预防 平时应加强锻炼身体，全面发展身体，以求增强体质。科学锻炼身体的原则本质在于有效地发展身体，增强人的体质，离开了这一点就谈不上什么原则。根据这一点，科学锻炼身体的原则有渐进性原则、反复性原则、全面性原则、意识性原则及个别性原则。 还要加强个人的安全意识，定期培训安全知识。预防该疾病发生。...
胸、腰椎爆裂骨折治疗 (一)治疗 1.非手术疗法 爆裂骨折的非手术疗法包括卧床休息、利用仰卧的体位复位(损伤节段下方垫一薄枕)、石膏背心或支架固定以及后期的理疗和中药外敷等。石膏背心或支架固定的时间通常是3～6个月，直到X线平片上见到骨折愈合为止。保守治疗仅适用于脊髓神经未受损伤、力学上基本属于稳定性骨折的患者。 经非手术疗法治疗的患者，约20%有严重的疼痛及神经损伤加重现象，另有46%后凸畸形加重。不稳定性骨...
胸、腰椎爆裂骨折饮食 (1)忌盲目补充钙质：钙是构成骨骼的重要原料，有人以为骨折以后多补充钙质能加速断骨的愈合。但科学研究发现，增加钙的摄入量并不加速断骨的愈合，而对于长期卧床的骨折病人，还有引起血钙增高的潜在危险，而同时伴有血磷降低。此是由于长期卧床，一方面抑制对钙的吸收利用，一方面肾小管对钙的重吸收增加的结果。所以，对于骨折病人来说，身体中并不缺乏钙质，只要根据病情和按医生嘱咐，加强功能锻炼和尽早活动，就能促进...
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