新生儿流行性腹泻是指在产科婴儿室或医院新生儿病房中爆发流行的腹泻。由于新生儿免疫功能不完善及环境因素,易发生感染。病原以细菌、病毒、真菌、寄生虫较为常见,主要通过孕母产道、被污染的乳品、水、乳头、食具、成人带菌者等传播。新生儿流行性腹泻在新生儿病室内常暴发流行迅速蔓延,有时甚至由一个产院或医院传至另一产院或医院,引起大面积流行。因此必须严格预防和控制扩散细菌来源多,发病率高。...
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新生儿流行性腹泻病因 不少细菌和病毒可引起新生儿流行性腹泻。如①埃希大肠杆菌 以致病性大肠杆菌(EPEC)最多见。②沙门菌 80年代中国有些地区多次发生鼠伤寒沙门菌引起的暴发流行性腹泻，病情相当严重，但也有阿哥纳沙门菌引起的极轻型小流行。③其他细菌 如空肠弯曲菌、绿脓杆菌、变形杆菌等虽可引起新生儿腹泻，但很少引起大流行。④轮状病毒 是病毒性腹泻中最常见的病原，在新生儿中可以引起流行性腹泻。还有轮状病毒样因子如微型轮...
新生儿流行性腹泻症状 常见症状：水样便、深黄色或带绿色的水样便、排水样血性大便、腹泻为水样带黏液恶臭无脓血、食欲不振、腹胀、呕吐、左下腹痛、呈泡沫样有腥臭味稀便、失水、便秘、食欲异常 潜伏期约2～5天，最短可能只数小时。病情轻重不一，轻型表现不愿吃乳、吐乳、大便次数增多，一日3～5次，稀薄，不带脓血。重型热度高，呕吐频繁，腹泻一日十余次，大便血样，不久即出现脱水和酸中毒。尿少或无尿...
新生儿流行性腹泻检查 检查项目：血常规、尿常规、便常规、大便培养、药敏试验 1.粪便检查 出血脓细胞原虫虫卵脂肪滴等。 2.小肠吸收功能测定 显示肠道吸收不良。 3.X线及内窥镜 检出病变位置运动功能状态胆石等。 4.超声。 5.小肠黏膜活组织检查 有条件者应作大便培养电镜检查或病毒分离。 6.其他 对重症或不易判断者应测血清钠钾氯化物和血气分析或测二氧化碳结合...
新生儿流行性腹泻鉴别 感染与非感染性腹泻根据临床有无感染症状容易鉴别，肠内感染性腹泻和肠外感染性腹泻，前者腹泻症状重，后者只是症状性腹泻，有原发感染性疾病的表现，也易鉴别。新生儿流行性腹泻病根据流行病史和实验室检查可确诊。 1.肠内感染性腹泻 (1)流行病学史：根据病史特点进行鉴别分析，婴儿室有腹泻流行，提示有大肠杆埃希菌、鼠伤寒沙门菌、变形杆菌或病毒性肠炎之可能。母亲有发热、早期破水、产程长或窒息史等，要考虑...
新生儿流行性腹泻并发症 出现脱水、酸中毒、休克和周围循环衰竭。新生儿感染性腹泻常与其他感染并存，或迁延不愈导致营养障碍及其他各种感染。常见的并发症有尿布皮炎、鹅口疮、泌尿道感染、中耳炎、肺炎、败血症、坏死性小肠结肠炎、营养不良、吸收不良、低钾血症、低钙低镁血症、多种维生素缺乏(包括维生素K)、贫血等。...
新生儿流行性腹泻预防 1.不要带小儿到人多的公共场所去，避免接触病儿。 2.注意卫生，小儿使用的玩具，和能够触摸到的家具，要勤用清水冲洗，吃东西前一定要洗手，家长在为孩子吃奶或吃饭前也要把手洗干净，要用流动水冲洗。 3.不要吃生冷食品。吃现成的熟食时，一定要注意出厂日期，品种质量，外售熟食最好不吃。 4.预防病毒感染，冷热要均匀，预防感冒，使小儿能够抵御轮状病毒的侵袭。...
新生儿流行性腹泻治疗 1.控制感染 根据病原及药敏结果，选用抗生素，对革兰阴性杆菌可选用头孢第三代抗生素或阿莫西林/克拉维酸钾。病毒性腹泻不必使用抗生素。真菌性肠炎应停用抗生素，用制霉菌素口服。 2.纠正水电解质紊乱 对新生儿腹泻要随时观察是否有脱水、酸中毒和电解质紊乱，要及时予以纠正。 3.补液量 新生儿个体差异较大，不同出生体重，不同日龄，需要量均不同，要个体化对轻中度脱水补液量不宜过多。对重度脱水，...
新生儿流行性腹泻饮食 腹泻小儿应调整饮食。如正在添加辅食的孩子要暂停辅食或减少次数与辅食量。幼儿应停止喂含油肉多的食品。小婴儿如有母乳应尽量吃母乳。有恶心呕吐的孩子，除了应给易消化的食物外，要少量多次，缓慢喂水喂饭。当腹泻呕吐特别严重时，可以少喂食物1~2次，现在不主张长期禁食，因为那样对小儿不利。...
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