高血压脑病是指当血压突然升高超过脑血流自动调节的阈值(中心动脉压大于140mmHg)时,脑血流出现高灌注,毛细血管压力过高,渗透性增强,导致脑水肿和颅内压增高,甚至脑疝的形成,引起的一系列暂时性脑循环功能障碍的临床表现。...
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高血压脑病病因 1.原发性高血压 高血压脑病在原发性高血压患者中发病率占1%左右，高血压病史较长，有明显脑血管硬化者更易发生。既往血压正常而突然出现高血压的疾病，如：急进性高血压和急性肾小球肾炎病人也可发生。伴有肾功能衰竭的高血压患者亦易发生高血压脑病。 2.继发性高血压 如妊娠期高血压疾病、肾小球肾炎性高血压、肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等继发性高血压易发生高血压脑病。 3.某些药物或食物诱发高血压脑病 ...
高血压脑病症状 常见症状：高血压、头痛、心慌、雾视、血流阻力增加、脑细胞出现营养不良性蜕变、昏迷、头胀、脑功能不全、猝死、旋转性眩晕、血压波动大 急骤起病，病情发展非常迅速。 1.发病年龄与病因有关 急性肾小球肾炎引起者多见于儿童，子痫常见于年轻妇女，脑动脉硬化者多见于老年患者。 2.动脉压升高 取决于血压升高的程度及速度。多发生与急进型高血压和严重的缓进型高血压，后...
高血压脑病检查 检查项目：颅脑MRI检查、颅脑超声检查、眼底检查、脑脊液压力、颅脑CT检查、心音图检查、血心钠肽（ANP）、心血管疾病的超声诊断 1.眼底检查 可见不同程度的高血压性眼底,视网膜动脉痉挛、硬化甚至视网膜有出血、渗出物和视乳头水肿。 2.CT检查 主要表现为局部或弥漫性的白质水肿为主，累及灰质少见，可有占位效应。亦可从阴性、可逆性后部白质水肿到弥漫性脑水肿...
高血压脑病鉴别 1.出血或缺血性脑卒中 多见于中老年患者，血压可不高，头痛症状亦可不明显，但有颅内定位性的症状及体征，头颅CT或MRI有明确的病灶，脑电图有局限性脑实质损害征象。 2.蛛网膜下腔出血 与高血压脑病一样,也可有突发的剧烈头痛呕吐脑膜刺激症状,部分患者也可有血压增高意识障碍通常较轻,极少出现偏瘫,且脑脊液呈均匀血性等特点,可与高血压病鉴别。 3.颅内占位性病变 虽有严重头痛,但为缓慢出现...
高血压脑病并发症 易并发脑疝、罕见并发脑血栓形成或脑出血。 1.脑疝 由于脑水肿加剧，其脑容积增加而压迫正常脑组织，易出现脑疝，可迅速死亡。 2.脑血栓或脑出血 Schwartz等报道，110例高血压脑病中，3例因血小板减少导致致命大量脑出血，可见脑出血并发症虽然罕见，但后果严重。...
高血压脑病预防 1、注意抗高血压药、利尿药、抗精神病药、抗忧郁药、左旋多巴、抗胆碱药和血管扩张药物引起的低血压，如与服用上述药有关时，应按医嘱减药或停药。 2、查明并治疗引起体位性低血压的疾患，如心脏病、脱水、电解质紊乱、贫血、尿道炎等。 3、控制诱因和适度锻炼，改变体位时要缓慢，如由卧位起立时先缓慢坐起，数分钟没有症状后再慢慢起立行走。早晨起床要特别注意由于睡眠后压力感受器反射迟缓。容易发生体位性低血压...
高血压脑病治疗 治疗原则：患者应进入加强监护病房，持续监测血压和尽快应用适当的降压药物。需要在短期内缓解病情，改善靶器官的进行性损害，降低心血管事件及死亡率。常需静脉滴注降压药物，既能使血压迅速下降至安全水平，又不能过度或过快的降压，以避免出现局部或全身灌注不足(尤其是肾、脑或冠状动脉缺血)。详细的治疗方法可以参考高血压危象。 降压目标：降低血压的同时保证脑部血流灌注，避免使用减少脑血流量的药物。一般以静脉...
高血压脑病饮食 1.臭梧桐治高血压：臭梧桐30g，地龙15g。加水煎服，早晚各1次。 2.海带丝治高血压：海带丝1小碗，草决明15g。将两味同煎，吃海带，喝汤，每日1次。 3.蚕豆花治高血压：蚕豆花30g，泡水代茶饮。 4.鲜葵花叶治高血压：鲜葵花叶50g。加水煎服，早晚各1次。 5.鲜萝卜治高血压：鲜萝卜适鼍。将鲜萝卜绞汁饮服，1日2次，每次1小酒杯。 6.地龙治高血压：干地龙(蚯蚓)适量，研末装...
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