甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。甲亢是最常见的内分泌疾病之一,以女性病人较为多见,男女之比为1：4～6。其中又以20～40岁育龄女性更为常见,妊娠女性出现的内分泌疾病中,甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%～2%。甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。...
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妊娠合并甲亢病因 1.最常见病因 （1）弥漫性毒性甲状腺肿或Graves病。 （2）妊娠呕吐暂时性甲亢。 （3）慢性淋巴性甲状腺炎（Hashimotosthyroiditis桥本甲状腺炎）。 2.少见病因 （1）毒性单发甲状腺腺瘤。 （2）毒性结节性甲状腺肿。 （3）亚急性甲状腺炎。 （4）碘致甲亢等。 （5）医源性甲亢。 Graves病，大约占全部甲亢患者的85%以上；近来由于妊娠保健检查...
妊娠合并甲亢症状 常见症状：畏热、易激动、失眠、心动过速、乏力、甲状腺肿大、眼球突出、手震颤、心悸、精神过敏、多疑、抑郁 1.妊娠妇女甲状腺有生理性肿大，甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。妊娠合并Graves病妇女甲状腺弥漫性增大，可以是正常的2～4倍，肿大可以对称性，也可以一叶稍大，腺体质地可以由软到韧，偶尔有触痛，腺体表面光滑，可以触及震颤，并听到连续的血管杂音。孕妇怕热...
妊娠合并甲亢检查 检查项目：促甲状腺激素（TSH）、游离甲状腺素（FT4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、人绒毛膜促性腺激素HCG、甲状腺素结合球蛋白、甲状腺、甲状旁腺的超声检查、甲状腺素(T4)、甲状腺结合球蛋白（TBG）、产科B超 1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白（TBG）增高，引起血清TT4和TT3增高，所以妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4、...
妊娠合并甲亢鉴别 与正常妊娠类似甲亢的症状鉴别：正常妊娠时母体出现一些代谢亢进的表现即心率加快，心搏量增加，甲状腺增大30%，-40%，多汗，怕热，食欲亢进，实验室检查TT3，TT4轻度增高。...
妊娠合并甲亢并发症 母亲的并发症：流产，早产，贫血，妊高征，胎盘早剥，心衰，甲亢危象，间断感染，I型糖尿病等。 胎儿及新生儿的并发症：早产儿，死胎，死产，畸形，胎儿生长受限（FGR），小于胎龄儿（SGA），胎儿窘迫，新后儿室息，胎儿和/或新生儿甲亢，甲减等。...
妊娠合并甲亢预防 1、孕前及孕期咨询： 建议确诊为甲亢的妇女，先行甲亢治疗，尽量等待痊愈后，过一段时间再妊娠。 甲亢病情稳定，已经妊娠，又不准备行人流的孕妇，建议用无致畸危险，通过胎盘少的药物，如PTU，不宜行131碘诊断及治疗，如孕前应用131碘治疗，要避孕半年后，方可妊娠。 孕妇目前处于甲减状况，正在进行甲状腺激素的补充治疗中，甲状腺激素对婴儿没有影响，妊娠后不能停药，停药会致流产。 2、孕期胎儿监护...
妊娠合并甲亢治疗 甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗3种方法。药物治疗与手术比较更容易控制，更安全。放射性131碘的治疗有可能造成先天甲减，131碘有放射性，对于发育期的胎儿属于禁忌。 1.药物治疗 （1）抗甲状腺药物 主要有丙基硫氧嘧啶（propylthiouracil，PTU）、甲基硫氧嘧啶（MTU），甲巯咪唑（tapazole也称mathimazole，MMI）和卡比马唑（carbima...
妊娠合并甲亢饮食 多食新鲜的水果和蔬菜，避免吃油炸、油腻的食物。...
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