腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)注意事项_HEAL健康网
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注意事项:腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%) 注意事项:1. 总则:(1) 不得使用混浊溶液。(2) 在整个换液过程中必须使用无菌技术以减少感染的可能性。(3) 在腹膜透析期间可能会发现蛋白质﹑氨基酸及水溶性维生素丢失的现象,必要时应予补充。(4) 患者透析治疗过程中请考虑其对患者其它疾病是否有潜在的影响。如快速的钾清除会诱发正在使用洋地黄及类似药物的心血管疾病患者的心律不齐的发生。洋地黄中毒症状会被高血钾﹑高血镁和高血钙掩盖。通过透析来调整电解质平衡时需注意洋地黄过量的症状和体征。相反,小剂量的洋地黄治疗在患者有低血钾和高血钙的情况下,也可能引起中毒。糖尿病患者在使用葡萄糖透析液时要求严密地监控其血糖。2. 实验室检查:应定期监测患者血清电解质﹑血清镁和重碳酸盐水平及液体平衡情况。3. 警告:(1) 严禁静脉内注射。(2) 严格无菌操作,患者操作过程中的污染将会导致腹膜炎。(3) 不正确的操作可能导致空气进入到腹腔内。(4) 进行腹膜透析应小心,尤其有下列情况的病人更不能掉以轻心:腹膜破裂或手术﹑外伤造成的横隔膜破裂﹑广泛粘连﹑肠胀气﹑原因不明的腹部感染﹑腹壁感染﹑疝﹑肠瘘或结肠手术﹑腹水﹑肥胖与巨大多囊肾﹑新近的主动脉移植﹑乳酸酸中毒以及严重的肺部疾病。如果一定要对有上述情况的病人进行腹膜透析的话,应权衡病人从透析中得到益处及可能出现的并发症。(5) 必须保存病人准确的体液平衡记录,小心地监测病人体重以避免病人体液过量或不足,因为这样会带来充血性心力衰竭,脱水及休克等严重的后果。(6) 在腹膜透析治疗时过量的使用含有4.25%右旋葡萄糖Diancal®PD-4低钙腹膜透析液可能会导致超滤过多。(7) 对于进行维持性腹膜透析的病人,应定期对其血生化与凝血因子及其他指标进行检查。(8) 如果发现接口拉环已丢失或封盖不良,应停止使用此袋透析液。除去外袋后,用均匀的力量挤压透析液袋以检查是否存在渗漏。如果一旦发现渗漏,应停止使用此袋透析液,因无菌状态已受破坏。(9) 将病人连接端的拉环去除后,检查绿色可折断出口塞,观察是否有持续的液体流出。正常情况下可能在病人连接处和拉环内会有数滴液体。如果发现有持续的液体流出,应丢弃此袋透析液,因为无菌状况已受破坏。(10) 在透析过程中,如果发现透析系统有任何泄漏,应立即停止,并报告主管医生。

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