说明书:【药品名称】 吲达帕胺缓释片
【适 应 症】 原发性高血压
【用法用量】 每日一片。
【成 份】 吲达帕胺
【性 状】 本品为白色或类白色片剂。
【不良反应】 偶见轻度恶心、头晕等反应。
【禁 忌】 严重肝、肾功能不全,近期脑血管意外,使用噻嗪类利尿剂及对类似药物过敏者禁用,孕妇慎用。
【注意事项】 长期服用,应注意电解质失调,应定期检查血钾。
【药物相互作用】 1、此药与其它降压药联合使用时,要减少给药剂量,至少在开始用药时要如此。2、在低盐饮食时,吲达帕胺增加血液中锂离子含量,并出现锂盐过量的表现（尿液中锂排泄量降低）。需要同时服用利尿药时,必须密切检测血液中锂含量,并根据检测结果调整剂量。3、阿司咪唑、苄普地尔、静脉红霉素、卤泛群、喷他脒、舒托必利、特非那定、长春胺等药可引起扭转性室速。吲达帕胺可导致低钾血症,而低钾血症为扭转性室速的诱因之一,故吲达帕胺不能与上述药物合用。4、需要注意的联合用药：（1）非甾体类抗炎药（全身）,高剂量水杨酸盐：在脱水病人,可导致急性肾功能衰竭（肾小球滤过减少）。应给病人补充水分,从治疗开始起监测肾功能。（2）与其他可导致低血钾的药物如两性霉素B(IV)、肾上腺糖皮质激素、肾上腺盐皮质激素（全身）、替可克肽、刺激性泻药等合用,使低钾血症的危险性增加（协同效应）。应监测血钾含量,必要时纠正低钾血症；与洋地黄制剂联合用药时更应注意,使用非刺激性泻药。（3）巴氯芬：增加降压效果。给病人补充水分,从治疗开始起监测肾功能。（4）洋地黄药物：低血钾易于造成洋地黄中毒。监测血钾含量、ECG,必要时重新调整治疗。（5）保钾利尿药（阿米洛利、安体舒通、氨苯蝶啶）：此种有一定合理性的联合用药对某些病人有效,但并不排除低钾血症和高钾血症的可能性,对肾功能衰竭和糖尿病患者,更易出现高钾血症。监测血钾含量、ECG,必要时重新调整治疗。（6）血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）：在原有缺钠的情况下,联合服用ACEI存在突发低血压和/或急性肾功能衰竭的危险（尤其对肾动脉狭窄的患者）,所以,对正在服用利尿剂的患者,应在停用利尿药三天后开始服用ACEI,必要时可重新恢复使用排钾利尿药,或者从低剂量开始服用ACEI,缓慢增加用药剂量。对于充血性心衰患者,在降低排钾利尿药的用药剂量后,以很少剂量的ACEI开始治疗。注意,在服用ACEI的第一周内,就要检测肾功能（血肌酐含量）。（7）IA类抗心律失常药（奎尼丁、二氢奎尼丁、双异丙吡胺）、胺碘酮、溴苄胺、索他洛尔等可引起扭转性室速,而低钾血症、心动过缓、心电图QT间期延长等均为其诱因。应注意防治低钾血症。（8）二甲双胍：利尿剂（特别是髓袢利尿剂）所诱发的功能性肾功能不全,能够诱发二甲双胍引起的乳酸性酸中毒。血肌酐水平在男性超过15mg/L(135μmol/L)、在女性超过12mg/L(110μmol/L)时,不要应用二甲双胍。（9）碘化造影剂：对于使用利尿药而造成脱水的患者,合用碘造影剂常常增加急性肾衰的危险,使用高剂量的碘造影剂,则危险性更大。在使用碘化合物之前,必须给病人补充水分。5、联合用药时应考虑到：（1）丙咪嗪抗抑郁药（三环类）、精神安定药：增强降压效果,也增加直立性低血压的危险性（协同作用）。（2）钙盐：由于减少尿钙排泄而增加了高钙血症的危险性。（3）环孢霉素：在不增加循环中环孢霉素水平、甚至在没有水/钠缺失的情况下,ACE抑制剂仍存在使血肌酐升高的危险性。（4）皮质激素、替可克肽（全身性）：降低吲达帕胺的降压效果（由于皮质激素引起水钠潴留）。
【药理作用】 动物实验证明,对实验性高血压动物有抗高血压作用和利尿作用。这种作用与剂量有关：在低剂量时显示降压作用,在高剂量时显示利尿作用。其降压机理可能是作用于小动脉血管壁,降低血管张力和血管对升压物质的反应性,从而减少外周血管阻力而起作用；亦可能与利尿作用有关。在治疗剂量范围内,除具有降压和利尿作用外,对神经系统、呼吸系统、消化系统和血液系统无明显影响。对多种动物的急性毒性和慢性毒性实验证明,本品毒性较低。
【贮 藏】 遮光,密封保存。
【批准文号】 国药准字H20070262
【生产企业】 黄山中皇制药有限公司
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