性早熟(precocious puberty)指青春期发育过早出现。一般定为男孩在9岁前、女孩8岁前出现青春期发育者。...
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男性性早熟病因 (一)发病原因 性早熟的病因很多,在临床上以女性GnRH依赖性性早熟较常见(表1)。 (二)发病机制 1.真性性早熟 (1)特发性性早熟:一般为散发性,散发病例以女性多见(女∶男约为4∶1)。少数可呈家族性(可能属常染色体隐性遗传)。本症原因不明,可能由于某些原因使下丘脑对性腺发育的抑制失去控制(如下丘脑后部对下丘脑前部的阻遏作用失去),使GnRH及垂体促性腺激素过早分泌,而导致下丘脑...
男性性早熟症状 常见症状:年纪过小长喉结、腋毛、阴毛 1.真性性早熟 (1)特发性性早熟:一般为散发性,以女性多见(女∶男约为4∶1)。少数可呈家族性(可能属常染色体隐性遗传)。病因不明,女性常在8岁前出现发育,其顺序为先乳腺发育→出现阴毛→月经来潮→出现腋毛,阴唇发育(有色素沉着),阴道分泌物增多。 男性在9岁前出现性发育,睾丸、阴茎长大,阴囊皮肤皱褶增加伴色素加深,阴...
男性性早熟检查 检查项目:性激素检查、甲状腺激素检查、生长激素检查 1.性激素和促性腺激素测定 性激素和促性腺激素的分泌有明显的年龄特点。2岁前男、女儿童血中FSH,女童血中雌二醇和男童睾酮含量皆较高,而2岁后明显下降,至青春期开始后再度升高。青春发育开始前男童血睾酮<1.75nmol/L,雌二醇<37.5pmol/L;女童睾酮<0.7nmol/L,雌二醇&...
男性性早熟鉴别 根据病因和实验室检查,鉴别性早熟是否为促性腺激素依赖性,下丘脑、垂体、性腺和肾上腺器质性病变。9岁以前男孩发生性早熟常提示为器质性病变所致。1、单纯性乳房早发育即部分中枢性性早熟(PICPP):单纯乳房早发育的临床特点为发病年龄小,以6个月-2岁女孩多见,乳房仅轻度发育,或呈对称性或仅单侧发育,且常呈周期性变化,无生长过速及骨龄超前现象,外阴仍保持幼稚型,无阴、腋毛生长,为一种青春发育变异,可...
男性性早熟并发症 骨成熟加速,最终可导致终身高低于靶身高,在伴有颅内肿瘤等中枢神经系统病变时,可有头痛,呕吐,视力改变或其他神经系统症状,体征;McCune-Albright综合征可有骨的假性囊肿,变形和骨折,可伴甲状腺,肾上腺,垂体和甲状旁腺功能亢进等,表现为结节性甲状腺肿,甲亢,肾上腺结节性增生,生长激素分泌过多产生巨人症或肢端肥大征等。...
男性性早熟预防 特发性性早熟一般为散发性,少数可呈家族性(可能属常染色体隐性遗传)。可做遗传基因方面检查,及时发现。尽量减少环境中的性激素影响:如花粉、蜂蜜、蜂王浆、鸡胚、蚕蛹;长得很快的动物食品,反季节的水果,大豆及其制品,成人补品如雪蛤、冬虫夏草、人参,某些标榜能让孩子“长高长壮”的口服液,“高激素”食物如家禽脖子,油炸食品等。成人的洗涤及化妆用品等。避免接触影视、书报中有关性内容的镜头和文字。避免过多的...
男性性早熟治疗 (一)治疗 1.真性性早熟的治疗 (1)甲羟孕酮(甲孕酮)或氯地孕酮:可直接抑制下丘脑GnRH脉冲发生器和垂体促性腺激素的释放。此外,可能对靶组织的性腺类固醇受体也有抑制作用。剂量为4~8mg/d,对性器官发育有抑制作用。其缺点为对骨龄发育加速无影响,长期应用可导致性腺类固醇的靶器官萎缩,停药后月经恢复慢。由于此药有类皮质激素作用,可引起体重增加、高血压和类Cushing综合征。动物实验发...
男性性早熟饮食 可导致儿童“性早熟”的食品 1.可入药的大补类食品 所括冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。尤其广东人,喜以药膳煲汤。中医指出,越是大补类的药膳,越会改变孩子正常的内分泌环境,造成身心发展的不平衡。 2.禽肉、特别是禽颈现今市场上出售的家禽,绝大部分是吃拌有快速生长剂的饲料喂养的,禽肉中“促熟剂”残余主要集中在家禽头颈部分的腺体中,由此,吃鸭颈、鹅颈,就成为“促早熟”的高危行为。...