硬脑膜下出血指硬脑膜与蛛网膜之间的出血,因常易聚积而习惯称之为硬脑膜下血肿。根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性、亚急性和慢性三种类型,头部受伤后3天以内出现颅内血肿症状者称为急性硬脑膜下血肿;3天至3周出现颅内血肿症状者称为亚急性硬脑膜下血肿;3周以上出现颅内血肿症状者称为慢性硬脑膜下血肿。
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硬脑膜下血肿病因 主要是颅脑外伤，有的仅有轻微头部外伤史，尤以额前或枕后着力时，脑组织在颅腔内的移动度较大，最易撕破自大脑表面汇入上矢状窦的桥静脉，其次静脉窦、蛛网膜粒或硬膜下水瘤受损出血。非损伤性慢性硬脑膜下血肿十分少见，可能与动脉瘤、血管畸形或其他脑血管病有关。...
硬脑膜下血肿症状 常见症状：昏迷、意识障碍、颅内压增高、头痛、脑疝、恶心与呕吐、视乳头水肿、偏瘫、记忆力障碍 1.急性硬脑膜下血肿 由于多数有脑挫裂伤及继发的脑水肿同时存在，故病情一般多较重。如脑挫裂伤较重或血肿形成速度较快，则脑挫裂伤的昏迷和血肿所致脑疝的昏迷相重叠，表现为意识障碍进行性加深，无中间清醒期或意识好转期表现。颅内压增高与脑疝的其他征象也多在1～3天内进行性加重...
硬脑膜下血肿检查 检查项目：颅脑CT检查、X线 1. 急性硬脑膜下血肿 CT：颅骨内板与脑表面之间出现高密度，等密度或混合密度的新月形或半月形影，可有助于确诊，其他参阅硬脑膜外血肿的CT检查。 2. 慢性硬脑膜下血肿 CT：如发现颅骨内板下低密度的新月形，半月形或双凸镜形影像，可有助于确诊;少数也可呈现高密度，等密度或混杂密度，与血肿腔内的凝血机制和病程有关，还可见到脑萎...
硬脑膜下血肿鉴别 1.慢性硬脑膜下积液 又称硬脑膜下水瘤，多数与外伤有关，与慢性硬膜下血肿极为相似，鉴别主要靠CT或MRI，否则术前难以区别。 2.大脑半球占位病变 血肿外其他尚有脑肿瘤、脑脓肿及肉芽肿等占位病变，均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损体征。确诊亦需借助于CT、MRI或脑血管造影。 3.正常颅压脑积水与脑萎缩 这两种病变彼此雷同又与慢性硬膜...
硬脑膜下血肿并发症 1.伴有不同程度意识障碍，严重甚至死亡。 2.手术的并发症有术区附近的急性硬膜外血肿，血肿残腔大量积气以至张力性气颅，引流管误入脑实质和癫痫发生等。 ...
硬脑膜下血肿预防 加强安全意识，交通规则的宣传教育，防止意外创伤;有癜痫发作的人，嘱其按时服药，不做危险性活动，以防意外，如果发生了，就应及时到医院治疗，防止血液积聚产生血肿。 还要预防外伤，头部受伤后3天以内出现颅内血肿症状者称为急性硬脑膜下血肿;3天至3周出现颅内血肿症状者称为亚急性硬脑膜下血肿;3周以上出现颅内血肿症状者称为慢性硬脑膜下血肿。...
硬脑膜下血肿治疗 一、急性硬脑膜下血肿病情发展急重，尤其是特急性病例，死亡率高达50%～80%，一经诊断，刻不容缓，应争分夺秒，尽早施行手术治疗。亚急性硬脑膜下血肿中，有部分原发性脑损伤较轻，病情发展较缓的病例，亦可在严密的颅内压监护下或CT扫描动态观察下，采用非手术治疗获得成功。但治疗过程中如有病情恶化，即应改行手术治疗，任何观望、犹豫都是十分危险的。 (1)手术治疗：手术方法的选择须依病情而定，常用的手术...
硬脑膜下血肿饮食 饮食上需要注意适当的多摄入一些富含蛋白质和维生素的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，避免高盐高脂饮食，以免导致血压控制不稳定影响恢复的情况。...
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