血管网状细胞瘤为良性肿瘤,起源于中胚叶细胞的胚胎残余组织,为颅内真性血管性的肿瘤,多发生在小脑。
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血管网状细胞瘤病因 确切的病因不明,2000年WH0将其归为来源未明肿瘤。由于血管网状细胞瘤常并发视网膜血管瘤胰腺囊肿、嗜铬细胞瘤等而这些病变均来源于中胚层,且具有家族倾向,因此认为它具有遗传因素。Oertelt等认为约有5%的病例有家族史,为常染色体显形遗传,男女具有相同的外显率。VHL病的基因位于染色体3p25-p26,邻近3p13-p14,后者在纯家族性肾细胞癌中包含染色体易位。...
血管网状细胞瘤症状 常见症状:强迫性头位、头痛、头晕、偏盲、呕吐、视力障碍、颈强直共济失调、复视 肿瘤病史长短不一,实质性肿瘤生长较缓慢,可长达数年或更长时间囊性者时间较短可数周数月或数年。偶有因肿瘤突然囊变或肿瘤卒中呈急性发病。颅后窝肿瘤易压迫阻塞第四脑室引起脑脊液循环梗阻,其病程也较短。肿瘤位于小脑半球时常出现颅内压增高及小脑症状并伴有强迫头位。90%的患者有颅内压增高症状,...
血管网状细胞瘤检查 检查项目:血象、血液生化、颅脑MRI检查、CT、椎动脉造影 腹部B超检查 1.CT表现: ①囊肿型:小脑半球较大的囊性低密度区,CT值为10HU左右,平扫可见等密度的壁结结节,由数毫米至2cm不等,肿瘤边缘清楚; ②实质型:平扫时肿块为等密度或稍高密度,呈结节状或分叶状,边缘不光滑或有尖状突起。 ③瘤周可有水肿,亦可无水肿。可伴幕上脑积水。 ④增强扫描...
血管网状细胞瘤鉴别 1、小脑星形细胞胶质瘤:当以囊性病变为主时,壁结节常较大,可有钙化,增强扫描壁结节的强化常较明显,但不及血管母细胞瘤。MR有时能显示血管母细胞瘤的瘤体内有流空信号的血管影,能为其鉴别诊断提供更多信息。 2、转移瘤:呈结节状或环状强化的肿块,结节的边缘常规则、光滑,瘤周水肿更明显,可为多发肿块,且多发生于中老年人,大多有原发肿瘤史。一般不难鉴别。...
血管网状细胞瘤并发症 1.颅内出血或血肿 与术中止血不仔细有关,随着手术显微镜的应用及手术技巧的提高,此并发症已较少发生。创面仔细止血关颅前反复冲洗即可减少或避免术后颅内出血。 2.脑水肿及术后高颅压 可用脱水药物降低颅内压糖皮质激素减轻脑水肿。 3.神经功能缺失 与术中损伤重要功能区及重要结构有关,术中尽可能避免损伤,出现后对症处理。...
血管网状细胞瘤预防肿瘤全切除者,预后良好。术后复发率12%~14%。部分研究认为术后复发多在术后10年以上。复发多因肿瘤切除不彻底或另有新肿瘤所致复发后可再次手术,囊性病变如第一次未能全切,多能在二次手术中识别全切。囊性肿瘤术后死亡率在5%以下,实体肿瘤较其高出3倍,主要是手术中止血困难和肿瘤影响到脑干及第四脑室。随着术前供血动脉栓塞术的广泛应用,手术难度下降,实体肿瘤手术全切率和术后死亡率定会得到改善。多发及合并...
血管网状细胞瘤治疗 血管网状细胞瘤适于手术治疗,全切除肿瘤可以治愈此病。囊性血管网状细胞瘤和实性血管网状细胞瘤的手术方法有所不同,囊性血管网状细胞瘤只切除小的肿瘤结节,无需切除囊壁;实性血管网状细胞瘤要切除整个瘤体。对囊性肿瘤可切开囊壁吸出囊液,沿囊壁仔细寻找结节并予切除有的瘤结节可以小到2mm,一旦遗漏将引起术后复发。单纯行囊肿切开引流减压术,只可使病人症状得到暂时缓解,数年后仍可复发。 对于实体性肿瘤单纯依...
血管网状细胞瘤饮食 1、血管瘤吃哪些食物对身体好 多吃高蛋白、多维生素、低动物脂肪、易消化的食物及新鲜水果、蔬菜。 2、血管瘤最好不要吃哪些食物 1)吃陈旧变质或刺激性的东西,少吃薰、烤、腌泡、油炸、过咸的食品,绝对禁酒。 2)选用去脂牛奶或酸奶。 3)每天吃的鸡蛋黄不超过2个。 4)忌用动物油;植物油的总量也不超过20克。 5)不吃动物内脏(即下水、下货)、鸡皮、肥肉及鱼籽、蟹黄。 6)忌食煎炸...