肺结核(tuberculosis of lung)是结核分枝杆菌入侵机体后在一定条件下引起发病的肺部慢性感染性疾病,排菌病人是社会主要传染源。自1882年RobertKoch发现结核杆菌之后,现代医学又发明了医用X光技术以及链霉素,异烟肼等抗结核化疗技术的发展,已形成了比较完整而成熟的防治技术措施,使结核病的流行病学和临床状况显著改观,20世纪50年代我国结核病疫情明显下降,但20世纪后10年,结核病发病率又有回升趋势,随着人口老龄化加快,老年肺结核则相对有上升趋势,由于老年人肺结核临床症状不典型,误诊率高,疗效又差,若治疗不得当,病情进展迅速,预后较差,老年人肺结核往往是家庭结核病的主要传染源,因此,防治老年肺结核,不但为了老年人身体健康,而且还在于消灭或减少传染源,对结核病的防治有重要意义。...
详细介绍》
老年人肺结核病病因 老年人感染率与发病率有上升趋势，有关因素考虑： 1.内源性复燃 老年人在青少年期感染了结核菌，由于当时机体抗病能力强，未引起发病，到老年期由于免疫力下降，使潜伏体力的结核菌繁殖生长而发病，多数由此发病。 2.病变迁延 老年人青壮年时期患结核病未能治疗，病变迁延到老年期。 3.复发 青壮年期患结核病，经治疗病变稳定，未被杀灭的结核菌处于暂时休眠状态，到老年期，由于随年龄增长，免疫...
老年人肺结核病症状 常见症状：啰音、咳嗽、咳痰、咯血、气急、持续高烧 1.发病过程和临床类型 (1)原发型肺结核：老年病人极度少见，为初次感染即发病的肺结核，又称初染结核，典型病变包括肺部原发灶，引流淋巴管和肺门或纵隔淋巴结的结核性炎症，三者联合称为原发复合征，有时X线上仅显示肺门或纵隔淋巴结肿大，也称支气管淋巴结结核。 (2)血行播散型肺结核：大多伴随于原发型肺结核，儿童较...
老年人肺结核病检查 检查项目：痰液细菌涂片检查、血清学反应、胸部平片、CT检查 1.痰结核菌检查 为确诊肺结核最特异性方法。厚涂片抗酸染色镜检快速简便，阳性率高，假阳性少，为目前普遍推荐。痰抗酸杆菌阳性提供初步诊断。据估计痰涂阳性其结核菌最低浓度为10个/ml，50%～80%肺结核患者痰涂阳性。结核菌培养可以与其他抗酸杆菌得以鉴别，除非已经化疗者偶可出现涂片检查阳性培养检查阴性，...
老年人肺结核病鉴别 不同类型肺结核的X线表现各异，需要鉴别的疾病也不同。 1.原发型肺结核 X线特征表现为纵隔和肺门淋巴结肿大，需要与淋巴瘤，主要包括淋巴肉瘤、霍奇金病和淋巴性白血病、胸内结节病、中心型支气管肺癌、纵隔淋巴结转移癌和各类纵隔肿瘤鉴别。 2.血行播散型肺结核 重度毒血症状而早期X线特征显示不清楚时当与伤寒、败血症相鉴别。肺部粟粒病变须与细支气管肺泡癌、肺淋巴管癌、肺部转移癌、含铁血黄素沉着症、各...
老年人肺结核病并发症 1、自发性气胸：肺结核为气胸常见病因。多种肺结核病变均可引起气胸：胸膜下病灶或空洞破入胸腔;结核病灶纤维化或瘢痕化导致肺气肿或肺大疱破裂;粟粒型肺结核的病变位于肺间质，也可引起间质性肺气肿性肺大疱破裂。病灶或空洞破入胸腔，胸腔常见渗出液体多，可形成液气胸、脓气胸。 2、支气管扩张：肺结核病灶破坏支气管壁及支气管周围组织、支气管结核本身也可导致支气管变形和扩张，称为结核性支气管扩张，可伴有咯血...
老年人肺结核病预防 1.一级预防 (1)建立防治系统：建立和健全各级结防机构，负责组织和实施治、管、查的系统和全面管理，按本地区疫情和流行病学特点，制定防治规划，并开展教育，培养良好的生活习惯，培训治防业务技术人员，推动社会力量参与和支持结核病防治规划和实施。 (2)早期发现和彻底治疗已发现的病人：病例发现主要依靠因症就诊，从中及时发现和诊断出结核病人避免漏诊和误诊。必须做到“查出必治，治必彻底”。必须彻底治...
老年人肺结核病治疗 1.抗结核药物治疗 (1)药物概况：国标通用的抗结核药物有10余种，分为基本抗结核药物(即一线药物)及次要抗结核药物(二线药物，复治治疗用药)。随着耐多药结核病的增多，又增加了新药(三线药物)。 (2)抗结核药物分类： ①基本抗结核药物：提倡用的基本药物有异烟肼(INH)，利福平(RFP)，吡嗪酰胺(PZA)，链霉素(SM)，乙胺丁醇(EMB)，氨硫脲(TB1)。但氨硫脲副作用...
老年人肺结核病饮食 1、老年人肺结核吃哪些食物对身体好： 热能供给 多数肺结核病人长期有不规则的低热症状，故机体的热能消耗比正常人要多。因此，对于肺结核病人来说，热能的供给亦应稍高于正常人，一般按每公斤体重 40～50千卡的热能供给，全日热量达2500～3000千卡为宜，以满足病人的生理需求及疾病的消耗。但肺结核肥胖患者及老年人伴有心血管疾病时热能不宜过高，一般控制在2000千卡左右。 蛋白质 肺结核病人大多...
本站内容和图片均来自互联网,仅供读者参考,请勿转载与分享，如有内容和图片有误或者涉及侵权请及时联系本站处理。