心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等任何原因引起的各种慢性心肌病损和长期的心室负荷过重(压力或容量负荷过重),以致心肌收缩力原发或继发地减弱,使心脏不能搏出与静脉回流及机体组织代谢所需相称的血供,称为慢性心力衰竭。由于慢性心力衰竭几乎都伴有各器官明显阻性充血(淤血)的表现,故又称充血性心力衰竭。慢性心力衰竭多为器质性心血管疾病经历了一个长短不一的代偿过程,当心肌收缩力严重减损,心脏和血循环失去代偿能力时,逐渐出现心输出量减低、器官和组织灌注不足和体循环淤血的症状。治疗心衰的目标不仅是改善症状、提高生活质量,而且针对心肌重构的机制,延缓和防止心肌重构的发展,降低心衰的住院率和死亡率。...
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慢性心力衰竭病因 西医病因： 慢性心力衰竭的常见病因为慢性心血管疾病，如风湿性心瓣膜病、高血压、慢性阻塞性肺部疾患(如慢性支气管炎并发肺气肿)、扩张型心肌病等。冠心病所致的心肌纤维化，继发于心肌梗死的左心室壁运动异常或室壁膨胀瘤，也可引起慢性心力衰竭。除基本病因外，各种诱发因素对于促发或加重慢性心力衰竭，也起一定作用。其中感染和快速性心律失常(如心房颤动、扑动等).可使原有心脏功能不全突然恶化，...
慢性心力衰竭症状 常见症状：呼吸困难、劳力性呼吸困难、端坐呼吸、咳嗽、心悸、疲乏、失眠、咳痰、咯血、上腹部疼痛、颈静脉怒张、下肢水肿 充血性心力衰竭的主要临床表现，常根据心力衰竭开始发生一侧和充血的部位，分为左心、右心和全心衰竭。 1、左心衰竭(1)症状：①呼吸困难：是左心衰竭时最早出现和最常见症状，为肺淤血和肺顺应性降低而致肺活量减少的结果。呼吸困难最初仅发生在重体...
慢性心力衰竭检查 检查项目：多普勒超声心动图、心脏血管超声检查 1.心电图 可发现既往心肌梗死、左室肥厚、广泛心肌损害及心律失常信息。 2.胸部X光片 可见心脏增大、肺淤血、肺水肿及原有肺部疾病信息。 3.超声心动图 （1）诊断心包、心肌或瓣膜疾病。 （2）区别舒张功能不全和收缩功能不全。 （3）定量或定性房室内径、心脏几何形状、室壁厚度、室壁运动，以及心包、瓣膜...
慢性心力衰竭鉴别 一、心性哮喘与支气管哮喘的鉴别前者多见于中年以上，有心脏病史及心脏增大等体征，常在夜间发作，肺部可闻干，湿罗音，对强心剂有效；而后者多见于青少年， 无心脏病史及心脏体征，常在春秋季发作，有过敏史，肺内满布哮鸣音，对麻黄素，肾上腺皮质激素和氨茶硷等有效。 二、右心衰竭与心包积液，缩窄性心包炎等的鉴别三者均可出现肝脏肿大，腹水，但右心衰竭多伴有心脏杂音或肺气肿，心包积液时扩大的心浊音界可随体位而...
慢性心力衰竭并发症 心力衰竭时常见的并发症及其治疗如下： （1）呼吸道感染 较常见，由于心力衰竭时肺部瘀血，易继发支气管炎和肺炎，必要时可给予抗菌素。 （2）血栓形成和栓塞 长期卧床可导致下肢静脉血栓形成，脱落后可引起肺栓塞，肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系，小的肺栓塞可无症状，大的肺栓塞可表现为突发呼吸急促，胸痛，心悸，咯血和血压下降，同时肺动脉压升高，右心衰竭加重，相应肺部呈现浊音，呼吸音降低伴有...
慢性心力衰竭预防 治疗慢性心衰必须依靠患者配合，患者教育有助于提高治疗的依从性。 1.了解治疗目的和目标，定期复诊，遵医嘱用药。 2.了解心衰基本知识，出现以下情况及时就诊：体重快速增加、下肢水肿再现或加重、疲乏加重、运动耐受性降低、心率加快（静息增加≥15～20次/分）或过缓（≤55次/分）、血压降低或增高（>130/80mmHg）、心律不齐等。 3.掌握包括利尿剂在内的基本药物使用方法，根据病情...
慢性心力衰竭治疗 在防治心力衰竭的原发病因和诱因的同时，还需注意治疗影响心脏功能的合并症，如甲状腺功能亢进、贫血等。 心力衰竭的治疗主要包括两大方面：①减轻心脏负荷。②增强心肌收缩力。 减轻心脏负荷包括休息、限制钠盐摄入、利尿剂和扩血管药物的应用等。 (1)休息：限制体力活动，严重者必须卧床休息。但长期卧床易并发血栓栓塞和支气管肺炎。此外还须解除患者的思想顾虑和恐惧感，必要时可加用小剂量地西泮(...
慢性心力衰竭饮食 适宜食物 莲藕 忌吃食物 辣椒(红、尖、干)，红辣椒，辣椒(青、尖) 充血性心力衰竭饮食 吞咽困难的食疗方：饮食应在固体、糊状物和液体之间进行调整。清水或固体块状食物最易导致吞咽困难。所以，要将固体食物弄碎后再喂给老人吃。清水也不能直接给老人喝，应加入无糖藕粉、杏仁霜等黏稠剂。 ...
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