原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴瘤(primary cutaneous follicular center cell lymphoma)系由滤泡中心细胞构成,后者包括中心细胞(小和大的裂核滤泡中心细胞)和中心母细胞(大的滤泡中心细胞,具有明显的核仁)。滤泡中心细胞性淋巴瘤(FCCL)包括所有起源于生发中心细胞的滤泡型和弥漫性淋巴瘤。...
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原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴病因 病因目前尚不清楚，肿瘤浸润细胞主要分布在真皮网状层浅表部分，甚至可达深部和皮下组织，偶呈连续带状分布，与表皮之间隔以无细胞浸润带，早期沿血管和附属器周围呈片状、团块状浸润，10％损害表现为滤泡型，晚期多呈弥漫型，常见为两者兼有的混合型。浸润细胞的成分不一，即使在同一患者的不同标本中不同细胞成分的数目也不一致。不论以何种细胞类型为主，常见一些向浆细胞分化的细胞。以往认为皮肤FCC...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴症状 常见症状：结节、丘疹、出生后即有持续青紫、锁骨上及前斜角肌淋巴结肿大、心窝部隐痛 本病多见于男性老年人。皮肤结节、斑块好发于躯干特别是背部，其次为头皮。大多为单个偶或散在多发，直径为2.5～15cm，表面光滑，呈乳头状，极少脱屑和破溃。典型者周围绕以较小丘疹、轻度浸润斑块和(或)图形红斑。轻度浸润性斑块可发生于迅速增长的皮肤肿瘤以前数个月或20年。有些患者的小...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴检查 检查项目：组织病理检查、免疫病理、FCCL组织学分类 组织病理：真皮内呈结节性或弥漫性浸润，特点为表皮不受侵犯。早期损害可见中心细胞，少数中心母细胞和反应性T细胞混合存在。随着疾病进展，肿瘤B细胞增大，数目增多。 FCCL的组织学分类，按新的工作分类，计有：滤泡性小裂细胞、滤泡性混合细胞和滤泡性大细胞。这些类型与Rappaport和Kiel分类的关系见表1。...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴鉴别 ①原发性皮肤免疫细胞瘤：肿瘤主要发生于肢体，瘤细胞主要为浆细胞样淋巴细胞，常见PAS阳性包含物，免疫球蛋白位于胞浆内。②小淋巴细胞性淋巴瘤和套区细胞淋巴瘤的免疫表型鉴别见表2。③皮肤淋巴细胞瘤：与原发性皮肤FCCL的鉴别很困难。以往文献中列举的鉴别点大多根据初发皮疹后5年无系统受累作为良、恶性的区别(表3)。现知这些都不是绝对可靠的标准，即使测定SIg(皮肤淋巴细胞瘤示多克隆性B细胞成分，FC...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴并发症 本病可导致周围的淋巴组织转移，引起呼吸困难;晚期转移到其他部位，引起相应并发症，如转移到胃肠道，可以引起腹痛、胃肠道溃疡、出血、梗阻等，侵犯脑组织，引起头痛、视物模糊、语言障碍等，侵犯骨骼引起骨折等，故应注意观察患者的大便性状以及骨关节是否有疼痛、反常运动等。...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴预防 预防： 由于淋巴瘤病人的病因尚不十分明确，所以预防的方法不外： ①尽可能减少感染，避免接触放射线和其他有害物质，尤其是对免疫功能有抑制作用的药物; ②适当锻炼，增强体质，提高自身的抗病能力。 主要是针对可能导致恶性淋巴瘤的各种因素进行预防。目前认为正常免疫监视功能的丧失，免疫抑制剂的致瘤作用，潜在病毒的活跃和某些物理性(如放射线)、化学性(如抗癫痫药物、肾上腺皮质激素)物质的长期应用，...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴治疗 (一)治疗 放射疗法总量30～40Gy，为较好的疗法。泛发性损害，可考虑CHOP联合化疗。单个损害可手术切除。 (二)预后 Marzano等指出皮下组织T细胞淋巴瘤可区分为原发性或继发性，有无发生噬血细胞综合征、肿瘤的亚型以及免疫表型等与预后有关。头部和躯干部损害预后良好，治疗后5年存活率100%。...
原发性皮肤滤泡中心细胞性淋巴饮食 进食易消化吸收的脂肪、甜食，如蜂蜜、蝉王浆、黄油、奶油等。补充营养，恶性淋巴瘤与其他肿瘤不同，食欲差，吞咽，造成机体的消耗，所以应尽量多吃一些能进入食道的饮食，极易消化和吸收，可避免长期单一的高热量膳食，半流食和全流，注重半流食和全流的质量，不要限制热量，要做到营养丰富，饭菜细软，容易消化和吸收，必要时可做匀浆膳，要素膳及混合奶等饮食。手，胸骨后或背部肩胛区持续性钝疼，表示癌外侵，引...
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