这是骶髂关节炎还是强直?-健康问答-九康生活网
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这是骶髂关节炎还是强直?

2026-08-11 17:38:24 发布
做CT及磁控振显示骶髂关节边缘模糊,致密,左侧骶髂关节间隙加宽.趴下检查左侧骶髂关节比右面的高,走路明显向后仰,向左倾斜.7月2日做复位,小针刀,然后向下按左骶髂关节,按完后我的坐骨神经剧痛,无法下地行走,要坐一会才行.晚上睡觉尾椎骨和腰会痛.复位后无明显改善.血沉22,C反应蛋白24%,弯腰受限.只能弯到90度,就觉得大腿筋疼.每天早上起床要坐很久才能走走路.后来慢慢可以弯腰,下蹲,上下楼等.医生开了治疗强直的药,什么肠溶片一堆,吃后10天无任何反应.11月30日,入院,在CT下做穿刺打的激素类药,然后骶髂关节按时无疼痛,但是坐骨神经仍然疼,偶尔向大腿后侧放射痛.4字实验时只有坐骨神经痛,无骶髂关节痛.做治疗前检查血沉12,C反应蛋白也在正常范围内.目前症状,左侧坐骨神经痛,左侧什么li zhuang ji(医生说的,请按拼音读)处,也就是屁股左上位置(就是站直后大腿上边那个凹进去的地方旁边附近)那痛,都是有时候痛有时不痛,比如走路累了,翻身的时候.晚上刚躺下的时候坐骨结节处痛,也就10分钟左右,早上起来走路坐骨神经痛,有点向后仰,左胯疼.坐在那20分钟左右就正常走路了.目前尾椎骨和腰都基本不痛.除非是躺太久,10个小时平躺腰会痛.侧躺就好,下床稍微活动一下就完全不疼了.白天还可以原地踏步小跑,但是不敢大活动.目前服用的药“西乐葆”,医生开了2盒,吃后早上起床就可以慢慢的走,坐个20分钟左右就活动自如了.早上醒来翻身都很好.注:每天早上只要坐在那就可以缓解,不需要做任何活动. 曾经的治疗情况和效果:12月1日做了穿刺阻滞治疗,好像是打药,现在药也停了好像又回到以前了.想得到怎样的帮助:请问我这是强直么?还是只是骶髂关节炎?我该怎么办?

jayst
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曾经的治疗情况和效果:12月1日做了穿刺阻滞治疗,好像是打药,现在药也停了好像又回到以前了.
nlqxo
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      情况分析:
      你好,根据你所描述的症状,这是属于骶髂关节炎,建议到三甲骨科医院进行治疗,下面是我的治疗建议.
      参考意见:
      一般采用保守治疗鶒,通过卧床休息,穿弹性紧身三角裤,服消炎止痛药物理疗,封闭等对症治疗,绝大多数可缓解.仅对个别严重的病例可考虑行骶髂关节融合术 预后: 一般经非手术治疗,症状多能缓解,无需手术 预防: 无相关资料

ctlyj
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      您好:从您的病情描述来看不排除有强直性脊柱炎的可能性的,建议您到医院做一下HLA-B27的化验.
      强直性脊柱炎早期症状一般都有腰骶关节疼痛,骶髂关节炎也是强直性脊柱炎最具特征性的症状,常为隐渐性疼痛.疼痛部位在腰椎以下,肛门以上,两臀部之间的骶髂关节,左右骶髂疼痛程度往往不一样,疼痛性质呈固定不移动的深层隐渐性疼痛.
      骶髂关节呈隐渐性疼痛,疼痛部位固定不移是炎性关节疼痛的特点, 可以影响睡眠,严重时疼痛可以使患者无法睡眠,甚至需要下床活动后,疼痛缓解才能重新入睡.更严重者翻身困难,下床困难.
      

chfcy
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      你好,激素可以缓解症状,但没有长久效果,可以停药观察.
      以上是对“这是骶髂关节炎还是强直?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

kgahi
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      情况分析:
      可以做个强直性脊柱炎的检测,建议现在先运动骶髂关节,同时可以测风湿的检测
      参考意见:
      建议去风湿科就诊,大夫会根据您的情况检查以上的项目

wicng
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      情况分析:
      住院期间基本无法下地,偶尔可以走路但很疼.月子里在床上无法翻身,上厕所及坐下都需要有人拉起来.坐骨处疼痛.
      参考意见:
      属于骶髂关节炎,建议到三甲骨科医院进行治疗

tymnf
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      骶髂关节炎肯定有,但强脊炎一般从骶髂关节起病,建议查HLA-B27除外之.治疗上主要是非甾体类抗炎药和理疗.症状重时,可以封闭治疗

lpsuv
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      需要到大的综合医院检查血HLAb27,如果在北京就直接到协和医院西院查就行.如果阳性,就可以确诊为强直性脊柱炎.
      以上是对“这是骶髂关节炎还是强直?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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