iwicm 情况分析：
你好，从你描述的情况结合上传的图片看，确诊为痛风。痛风是由嘌呤代谢紊乱而引起的疾病。表现为尿酸多。从服药后尿酸逐渐降低，效果明显。
参考意见：
治疗上，急性痛风应首选秋水仙碱，该药对急性痛风性关节炎有选择性消炎和镇痛作用。保泰松、消炎痛虽无上述作用，但对痛风性关节炎也有较好的缓解症状效果，可以选用。别嘌呤醇能使尿酸的生物合成减少；丙磺舒和苯磺唑酮能促进尿酸排泄，一般多用于慢性痛风患者
bvzmn你这种情况痛风的可能性确实很大。秋水仙碱的傅军确实很大，但是只要小剂量使用可以减少副作用的发生。还有降尿酸的药物别嘌醇不能吃吃停停吃吃停停，痛风最主要的是尿酸达标治疗。
apzbh 情况分析：
根据您所说的情况，痛风一病多属于痹证等范畴，也可通过中医药进行治疗
参考意见：
建议结合具体症状辨证论治，选择适宜的方药，如桃仁15g，红花12g，当归15g，地龙10g，川芎15g，没药10g，香附10g，秦艽12g，牛膝15g，陈皮12g，半夏12g，茯苓15g，生甘草9g，威灵仙15g等
以上是对“痛风40多天了，痛风发作大脚趾骨及脚背红肿疼”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！